反流性食道炎20140817_培训课件.pptVIP

（二）健康教育 1．介绍相关知识 如发病原因、临床表现、处理措施及预后，使病人及家属对疾病有正确认识，积极配合医护人员控制疾病。 2．改变生活方式 ①抬高床头15～20㎝左右可减少卧位及夜间的反流。睡觉时右侧卧位能使全身肌肉松弛，呼吸舒畅，还能使心脏、肺脏和胃肠的生理功能降到最低限度，这时心脏不受压迫，肺脏呼吸自然，能保证身体在睡眠状态下所需要的氧气。另外，从人体的解剖角度看，胃大弯以及十二指肠、小肠通向大肠的出口都在身体的左侧，因此，右侧卧位也不会压迫这些器官。由于胃的出口(胃幽门)也在左下方，故有助于胃的内容物的排出，有利于消化道内食物由上到下的顺畅运行。故胃溃疡、十二指肠溃疡、各种胃炎和消化功能障碍等患者最好采取右侧卧位。 ②尽量减少引起腹压增高的因素：如紧束腰带、餐后负重劳动、弯腰等，故衣着应宽松，不穿紧身衣，肥胖者应减轻体重。 ③因餐后易致反流，应避免睡前2小时内进食，白天进餐后亦不宜立即卧床。 ④戒烟禁酒。 3．饮食指导 患者应规律进餐，忌饱餐，避免进食使LES压降低的食物：如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。对有食管炎、食管溃疡的病人应避免粗糙及刺激性食物。 4．用药指导 维持治疗是预防胃食管反流病复发的重要方法，即有症状时用药，症状消失时停药。质子泵抑制剂是维持治疗效果最好的药物，教会病人识别药物的不良反应，不得随