呼吸消化系统_培训课件.pptVIP

* * 胃内pH值的提高可增加抗生素的稳定性，增强Hp根除效果。从表可以看出，无论阿莫西林还是克拉霉素，其胃液中药物的半衰期在pH值为7的时侯都明显长于pH值为1的时侯，较高的胃内pH值增加了抗生素的稳定性，从而能够增强Hp根除效果。 一类能中和胃酸，降低胃内PH的弱碱性无机化合物。理想的抗菌药应作用持久，不吸收，不产气，不致腹泻和便秘， 对胃粘膜及溃疡面有保护和收敛作用。 单个药很难满足上述标准，常用复方制剂。抗酸药与H2阻断剂联合用，效果更好。 一、抗 酸 药 二、胃酸分泌抑制药 胃酸主要由壁C分泌，并受迷走神经、促胃液素和组胺的调剂；是诱发消化性溃疡的主要因素。壁细胞膜上H2组胺受体、M胆碱受体、促胃液素受体 与胃酸分泌有关， 其共同途径是激活H+-K+-ATP酶（质子泵） （一）H2受体阻断剂 作用 壁细胞H2受体激活后→细胞内CAMP↑→激活H+-K+-ATP酶→ 促进胃酸分泌 抑制H2受体：①基础胃酸，夜间胃酸分泌均↓ ②抑制促胃液素及M受体兴奋药引起的胃酸分泌 ③胃蛋白酶分泌也↓。 西咪替丁 cimetidine 雷尼替丁 raniti