结核病管理_培训课件.pptVIP

* 贵阳医学院 蔡毅媛 * 三、社区结核病防治适宜技术 2、抗结核药物不良反应的具体表现及处理措施 主要不良反应 药名 主要不良反应 罕见不良反应 异烟肼 肝毒性、末梢神经炎 惊厥、糙皮病、关节痛、粒细胞缺乏症，类狼疮反应、皮疹、急性精神病 链霉素 听力障碍、眩晕过敏反应 皮疹、肾功能障碍 利福平 肝毒性、胃肠反应、过敏反应 急性肾功能衰竭、休克、血小板减少症、皮疹、“流感综合症”、伪膜性结肠炎、伪肾上腺危象、骨质软化症、溶血性贫血 利福喷丁 （同利福平） （同利福平） 乙胺丁醇 视力障碍、视野缩小 皮疹、关节痛、周围神经病变 吡嗪酰胺 肝毒性、胃肠反应、痛风样关节炎 皮疹、铁粒幼红细胞贫血 * 贵阳医学院 蔡毅媛 * 三、社区结核病防治适宜技术 容易产生不良反应的人群 低体重（小于50kg），高龄（大于60岁）或儿童，弱体质人群。 患者或有相关病史者：肝病、肾病患者，药物过敏史，眼病，精神病史等。 特殊家族史。 对上述人群在督导过程中应该密切关注，提高警惕。 * 贵阳医学院 蔡毅媛 * 三、社区结核病防治适宜技术 3、改善生活方式指导： 营养：高热能、蛋白质、高维生素、增加钙铁摄入。 适宜的环境 增强体育锻炼 戒除吸烟和饮酒，避免饮用浓茶、咖啡 积极治疗影响免疫功能的基础疾病 保持心情愉悦、避免精神刺激。 * 贵阳医学院 蔡毅媛