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编号： 上海高校青年教师培养资助计划 申 请 书 申请人姓名： 所 在 学 校： 申报项目名称： 所 属 类 别： 申 请 日 期：年月日 中共上海市教育卫生工作委员会 上 海 市 教 育 委 员 会 二〇一一年制  填 表 说 明 1、填写《申请书》前，请先查阅中共上海市教育卫生工作委员会、上海市教育委员会颁发《“上海高校青年教师培养资助计划”实施办法》。 2、申请书所列内容必须实事求是，逐项认真填写，表达要明确严谨。 3、上报的《申请书》一律A4纸双面打印，不得改变任何格式、大小及页码，并严格按照表格要求填写，一式二份。 4、请按文件规定如期上报，过时不予受理。一、简 表 申 请 人 姓 名 性别 出生 日期 政 治 面 貌 最高 学位 工作时间 高校教龄 定职 时间 专业技术职务 进校时 间 留学 经历 职务评定时间 最 后 学 历 大 学 年 月毕业于 院校 专业 研究生 年 月毕业于 院校 专业 从 事 专 业 所属一 级学科 二级 学科 曾获荣誉称号(时间) 申请单位 开户 银行 帐号帐 单位 地址 邮 编 导师 姓名 学历 学位 专业技术职务 工作 单位 从事专业 二、申报项目经费预算 申请资助金额 学校配套金额 预 算 科 目 金额（元） 计算根据及理由 经 费 细目 资料费 印刷出版费 学术活动差旅费 实验材料费 易耗品购置费 专职导师指导费 5000元 实施办法规定 其他（＜10%) 三、申报项目情况 项 目 信 息 项目名称 研究类别 A:教学类 B:科研类 自然科学类 人文社会科学类 起止日期 年 月至 年 月 学科领域 项目简介（项目研究的意义、内容，限600字）： 2.项目研究的方法、方案(限400字）： 3. 项目研究的目标及预期成果（限100字以内） 4．导师培养计划及推荐意见（对青年教师的培养方案，限400字） 专职导师签名: 日期: 四、审核意见 院 系 审 核 意 见 院系负责人（签名、公章） 年 月 日 学 校 审 核 意 见 学校负责人（签名、公章） 年 月 日 市 教 卫 党 委 、 市 教 委 认 定 意 见 （单位公章） 年 月 日 Adhere to the 1 period), the initiative to accept social supervision. Give full play to the role of the news media, widely publicized safety production areas to carry out the four winds special significance, focus, work measures, work dynamic, published reports of phone. Launch the employees and the whole society supervision report production safety and harm the interests of the masses, the formation of a strong atmosphere of Adhere to the 1 period), the initiative to accept social supervision. Give full play to the role of the news media, widely publicized safety production areas t