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内科专科护理试题 一、如何判断大咯血患者出现窒息先兆或窒息？ 答：若在咯血过程中，患者突然胸闷、挣扎坐起，继而气促、紫绀、牙关紧闭和神志不清，说明患者将面临咯血窒息的危险， 二、简述护理咯血病人的主要措施？ 答：1、病人的居室应保持安静,清洁,舒适,空气新鲜,阳光充足. 2、咯血量小的病人应静卧休息.大量咯血者应绝对卧床休息,取平卧位,头应偏向一侧或侧卧位,防止误吸或窒息。 3、做好心理护理.， 消除患者的恐惧心理, 4、及时更换被污染的衣服,咯出的血痰应及时倒去, 5、及时清除口腔内血块,，保持口腔清洁。 6、大咯血病人应暂禁饮食.咯血停止后或少量咯血时,应给予温凉流汁或半流汁;忌服浓茶,咖啡等刺激性饮料,并保持大便通畅。 三、怎样对支气管哮喘患者进行健康指导？ 答：1、帮助患者树立信心，控制哮喘 2、指导患者识别和避免诱发因素 3、指导患者自我监测病情 4、指导患者了解自己所用药物的名称，作用，用法，用量，不良反应及注意事项。 四、支气管扩张患者应如何作体位引流？ 答：进行体位引流一般应根据X 线检查，确定支气管扩张的部位，采取不同的体位，原则上应使患肺位置抬高，引流支气管开口朝下，以利于淤积在支气管腔内的脓液流人大支气管和气管而排出。 五、慢性呼吸衰竭患者氧疗原则？ 答：持续低流量吸氧，氧流量1-2L/min，尤其是饭后、睡觉前 六、中毒性肺炎的临床特点和护理要点? 答：中毒性肺炎的临床特点是肺炎伴末稍循环衰竭。护理要点：⑴ 按危重病期护理。⑵ 休克护理：去枕平卧位或休克位；注意保暖；给予鼻导管吸氧，并保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路，调节输液速度、输液量、输入液体及药物的顺序，保持静脉输液通畅；测定中心静脉压时，做好有关的护理。⑶ 严密观察病情，注意神志变化，定时测血压、脉搏、体温、呼吸及尿量，注意痰的性质、皮肤情况及有无出血倾向等。 七、护士如何指导病人进行深呼吸和有效咳嗽？ 答：先轻松呼吸十次，然后逐步用力并放慢速度呼吸，每呼吸十次，就主动咳嗽1-2次 八、请列出阻塞性肺气肿常用的护理诊断? 答：气体交换受损，清理呼吸道无效，活动无耐力，营养失调，焦虑 九、胃溃疡和十二指肠溃疡腹痛有什么不同？ 答：胃溃疡的上腹痛部位在剑突下正中或偏左，疼痛多在餐后半至一小时出现，至下餐前缓解。 　　十二指肠溃疡的上腹痛部位在上腹正中或稍偏右，疼痛多在餐后3-4小时出现，持续至下次进餐，进食后可减轻或缓解。 十、简述胃炎患者的饮食护理要点。 答：1、避免坚硬、粗糙、纤维过多和不易消化的食物，亦须避免过酸、过辣、香味过浓、过咸和过热的食物。食物应营养丰富而又易于消化。 2、养成低盐饮食习惯。 3、进食时应细嚼慢咽，和唾液充分混合。 4、进食要定量和少食多餐。 5、安排有规律的生活作息时间，避免晚起或过度劳累。 6、避免在情绪紧张、愤张、抑郁、过分疲劳时勉强进食。 7、如病人突然出现大量呕血或黑粪，且有冷汗和脉速、血压波动，应立即送医院诊治。 十一、简述消化性溃疡并发上消化道出血的紧急处理措施？ 答：立即通知医师，指导患者平卧位，建立静脉通路，严密观察血压，脉搏，出血情况，遵医嘱静脉给予药物止血，如有需要配合医生胃镜下止血，必要时手术治疗。 12、简述肝硬化门脉高压的临床表现？ 答：脾大，侧枝循环的形成，腹水 13、简述急性胰腺炎腹痛的护理措施？ 答：1、卧床休息，协助患者取弯腰，屈膝侧卧位，以减轻疼痛。 2、禁食水，胃肠减压。 3、剧烈疼痛者可遵医嘱药物止痛。 4、心理护理 14、幽门梗阻的特征性表现是什么？ 答：上腹部振水音、胃蠕动波以及空腹抽出胃液量﹥200Ml 15、上消化道出血患者在饮食上注意些什么? 答：1、指导患者饮食规律，定时进餐，避免辛辣，过线饮食及浓茶、咖啡等饮料，牛奶、豆浆应少喝， 2、急性患者可摄入脱脂牛奶，稀饭，面条等偏碱性食物。 3、症状缓解后及时恢复正常饮食。 16、肝硬化患者出现腹水的原因？ 答：主要与门脉高压，低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，肾素—血管紧张素 ---醛固酮系统激活等因素有关。 17、什么是呼吸衰竭？ 答：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳蓄积，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床表现。 18、什么是哮喘持续状态 答：的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。 19、对于久病虚弱，无力咳痰者促进排痰措施是什么？ 答：胸部叩击 20、慢性肺心病的首要死因是什么？ 答：肺性脑病 21、典型支气管哮喘的表现是什么？ 答：反复发作性呼气性呼吸困难，胸闷，咳嗽，伴有哮鸣音。 22、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应考虑什么疾病？ 答：支气管肺癌 23、诊断支气管肺癌最可靠的手段是什么？ 答：纤维支气管镜检查。