医学消化系统基本药物应用_培训课件.pptVIP

基本药物合理应用培训 第十二节 溃疡性结肠炎 * 【药物治疗】 5.免疫抑制剂 适用于激素治疗效果不佳或激素依赖的慢性活动性病例。加用免疫抑制剂后可逐渐减少激素的用量甚至停用。 （1）用法与用量：硫唑嘌呤（1.5～2.5mg／kg，一日1次或分次口服），起效时间平均3个月，维持用药至少1～2年。 （2）用药过程中可能出现的不良反应及其处理：可致骨髓抑制、肝功能损害、畸胎，亦可发生皮疹，偶见肌萎缩。 （3）注意事项：肝功能差者忌用，用药期间严格检查血象。已知对本品高度过敏的患者禁用。孕妇忌用。 基本药物合理应用培训 第十三节 消化道出血 * 基本药物合理应用培训 第十三节 消化道出血 * 【诊断要点】 1.根据呕血、黑便和失血性周围循环衰竭的临床表现。呕吐物或黑便隐血试验呈强阳性，血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容下降及血尿素氮水平升高的实验室证据，可作出上消化道出血的诊断。 但上消化道出血引起的呕血和黑便首先应与由于鼻出血、拔牙或扁桃体切除而咽下血液所致者加以区别。也需与支气管扩张、支气管肺癌、二尖瓣狭窄所致的咯血相区别。 此外，口服禽畜血液、骨炭、铋剂和某些中药也可引起粪便发黑，有时需与上消化道出血引起的黑便相鉴别。 2.下消化道出血一般为血便或暗红色大便，不伴呕血。 基本药物合理应用培训 第十三节 消化道出血 * 【诊断要点】 鉴别上消化道出血还