常见传染病的药物治疗_培训课件.pptVIP

* 用20%甘露醇1～2g/（kg·次）快速 （30min内） 静滴注，每4～6h一次，重症患者可加用50%葡萄糖液60ml静脉注射，与甘露醇交替使用。 常用地塞米松10～20mg/d儿童0.2～0.5mg/（kg·d）分次加入甘露醇中静滴。能减脑膜炎症渗出、减轻脑水肿、降低颅内压。 * 镇静止痉用安定成人10~20mg/次，儿童0.2～0.3mg/（kg·次）肌注，或用10%水合氯醛成人10～20ml/次，儿童0.6～0.8ml/（kg·次），稀释后鼻饲或灌肠。 甲型H1N1流感的治疗 治疗（心肺衰竭） 治疗难度大，治愈率低，需在PICU救治。 保持呼吸道通畅，吸氧。 确保两条静脉通道通畅，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。 呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气，建议呼吸机初调参数：吸入氧浓度80%～100%，PIP 20～30cmH2O，PEEP 4～8 cmH2O，f 20～40次/分，潮气量6～8ml/kg左右。根据血气、X线胸片结果随时调整呼吸机参数。 在维持血压稳定的情况下，限制液体入量（有条件者根据中心静脉压测定调整液量）。 甲型H1N1流感的治疗 头肩抬高15-30度，保持中立位；留置胃管、导尿管。 药物应用：根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物；酌情应用利尿药物治疗。 保护重要脏器功能，维持内环境的