学时肝功能检查_培训课件.pptVIP

钩端螺旋体病简称钩体病。是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为高热、全身酸痛、乏力、球结合膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾功能衰竭等。 Reference Interval 比色法(Karmen) 连续监测法(37℃) ALT 5～25卡门单位 10～40U/L AST 8～28卡门单位 10～40U/L ALT/AST（L/S）≤1 1 IU = 1μmol/min 临床意义 急性病毒性肝炎：ALT和AST↑↑，ALT/AST１ (10倍甚至300倍以上),阳性率极高(80%～100%) 急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高显著，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即“胆酶分离” 慢性病毒性肝炎：N．或轻度↑（3～5倍 ）；ALT/AST１，提示慢性肝炎活动期 ③肝硬化：取决于肝细胞坏死程度 ④肝癌： N．或轻度↑， ALT/AST１ ⑤胆道梗阻： N．或轻度↑ ⑥急性心肌梗塞： AST↑↑ ⑦其他 （二）反应胆道梗阻的酶碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transferase, GGT) p150 1.ALP（alkaline phospha