硬化性肠系膜炎qct_培训课件.pptVIP

3 MRI表现 MRI表现：SL的MRI表现无特异性，但其优势在于能清楚地区分不同的组织成分，显示脂肪、软组织成分和血管是否受累，例如肿物以纤维组织为主时，T2W呈低信号。MRI不仅能根据不同组织的信号特点区分不同的组织，而且能根据是否有“流空效应”显示主要肠系膜血管及其分支是否受累。因此，在显示病变纤维组织和评价血管是否受累方面，MRI是一种非常有帮助的方法，是诊断SL及与肠系膜其他疾病相鉴别的有价值的影像学检查方法。 诊断 SL临床症状常不典型，实验室常规检查也常无阳性发现。目前多依靠影像学表现初步诊断并排除其他疾病，当临床或影像学怀疑SL时，须作经皮活组织检查及外科切除活组织检查进行全面的组织学分析，以最终确定诊断。 实验室检查：1.血常规外周血白细胞可以升高。2.红细胞沉降率增快。其他辅助检查：1.X线检查(1)钡餐造影：上消化道钡餐造影有时可见小肠移位或受压，但肠黏膜正常，钡灌肠虽可出现升结肠或降结肠钡剂通过受阻，但结肠黏膜无破坏，可除外结肠恶性肿瘤。(2)CT扫描：可见低密度、非均质性块物，表现为脂肪密度区散布于水密度区或软组织密度之中。2.腹部B超可发现右下腹有包块影，密度较大而无包膜，有时可发现少量腹腔积液。3.纤维结肠镜除发现结肠有外压征象外，结肠黏膜无溃疡及占位性病变。 SL目前尚无统一的诊断标准，综合各家意见，SL的诊断标准包括：1）影像学