运动解剖学比较好的课件.ppt

内脏运动神经与躯体运动神经一样，均受大脑皮质及皮质下各级中枢的控制。两者共同维持机体内、外环境的平衡与稳定，保障正常生命活动的顺利进行。 同时两者也存在一定的差异。 脊髓 脊神经节 后根 前根 脊神经 躯体运动N与内脏运动N传出通路比较示意图 节前纤维 节后纤维 内脏神经节 躯体运动神经 骨骼肌 脑干内/脊髓前的躯体运动N核 一个N元 一种纤维 有髓鞘（传导速度较快） 受意志支配 内脏运动神经 平滑肌、心肌、腺体 脊髓侧角交感核脑干内/骶副交感核 有节前N元、节后N元 有交感、副交感纤维 无髓或薄鞘（神经丛） 不受意志的直接控制 内脏运动神经与躯体运动神经的区别 支配对象 低级中枢 低级中枢 至效应器 纤维种类 纤维类型 随意性 效应器 低级中枢 神经节 效应器 低级中枢 （一）支配对象不同 躯体运动神经支配骨骼肌，受意志的控制；内脏运动神经支配心肌、平滑肌和腺体，在一定程度上不受意志控制。 （二） 纤维成分不同 躯体运动神经只有一种纤维成分，内脏运动神经包括交感和副交感两种纤维成分，并且多数内脏器官同时接受交感和副交感二种纤维的共同支配。 内脏运动神经和躯体运动神经 在结构和功能上的区别 （三） 中枢所在部位不同 躯体运动神经元的胞体在脑干运动核和脊髓全长的灰质前角；内脏运动神经元的节前神经元的胞体在脑干副交感核、脊髓胸腰部的侧角和骶部灰质的副交感核。 （四）从低级中枢到支配器官间所经过的神经元数目不同 躯体运动神经从中枢到骨骼肌前只需经过一个神经元，而内脏运动神经在到达效应器前需经过两个神经元。第一个神经元，胞体位于脑干和脊髓内，称节前神经元，其轴突称节前纤维；第二个神经元，胞体位于周围部的植物性神经节内，称节后神经元，其轴突称节后纤维。节后神经元的数目较多，一个神经元可以与多个神经元构成突触 。 （五）分布形式不同 躯体运动神经以神经干的形式分布于效应器，而内脏运动神经的节后纤维通常是先在效应器周围形成神经丛，再由神经丛发出分支到达效应器。 （六） 神经纤维的种类不同 躯体运动神经一般是较粗的有髓纤维，而内脏运动神经节前纤维常为薄髓鞘的细纤维，节后纤维则为无髓鞘的细纤维。 比较交感神经与副交感神经 形态 结构 功能 对心脏的作用 对支气管的作用 对消化系统的作用 对泌尿系统的作用 对瞳孔的作用 交感和副交感神经对器官的作用 臂丛的组成和位置 后束 外侧束 内侧束 腋动脉 肌皮神经 尺神经 正中神经 从外侧束发出，穿喙肱肌、经肱二头肌与肱肌之间下行，延续为前臂外侧皮神经。分布：a 臂前群肌（即3块屈肌）；b 前臂外侧皮肤。支配喙肱肌、肱二头肌和肱肌等。 从后束发出，绕肱骨外侧颈入三角肌。分布：a 三角肌、小圆肌；b 臂上部外侧皮肤。支配三角肌及肩部和臂部的皮肤。 肌皮神经 腋神经 有内、外侧根，分别起自内、外侧束，伴肱 动脉在肱二头肌内侧沟下行至肘窝，在指浅、深 屈肌之间下行，经腕管入手掌。分布于：a 前臂 前群肌大部分（即除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深 屈肌尺侧半之外）。b 大鱼际肌（拇收肌除外） 和第1、2蚓状肌。c 手撑桡侧半和桡侧三个半指 掌面皮肤等。支配前臂屈肌和手肌。 正中神经 由内侧束发出，随肱动脉下行，经尺神经沟 入前臂，在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行入手 掌。分布：a 尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半。b 小 鱼际肌、拇收肌、第3、4蚓状肌和骨间肌。c 手掌 尺侧部和尺侧一个半指掌面皮肤。d 手背尺侧半和 尺侧两个半指背的皮肤。支配前臂屈肌和手肌。 尺神经 尺神经 正中神经 肌皮神经 肌皮神经、正中神经模式图 尺神经模式图 从后束发出，伴肱深动脉沿桡神经沟走至肱 桡肌与肱肌之间分浅、深支，浅支沿桡动脉外侧 下行至手背，深支入前臂后面。分布：a 臂、前臂 后面的肌肉和皮肤及肱桡肌；b 手背桡侧半和桡侧 两个半指背面皮肤。 桡神经 桡神经、腋神经模式图 共12对，其中第1--11对位于相应的肋间隙中， 称肋间神经；第12 对称肋下神经。分布：a 肋间 肌及腹前外侧壁诸肌；b 胸、腹壁皮肤（及壁胸膜、 相应的壁腹膜）。 胸神经前支 由第12对胸神经前支的小部分、腰1--腰3脊神经前支全部及腰4前支一部分组成。位于腰椎两侧，腰大肌深面。其中短的神经支配髂腰肌和腰方肌，长的神经主要有： 股神经 闭孔神经 腰 丛 为腰丛最大的分支，在腰大肌和髂肌之间下行，经腹股 沟韧带中点深面下行到大腿，位于股动脉外侧，分为数支： 1、肌支：支配股四头肌、耻骨肌及缝匠肌等。 2、皮支：分布于股前皮肤。其中最长