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碘缺乏病防治教学资料 第一课?什么是碘缺乏病 碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成集体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称，包括：地方性甲状腺肿和地方性克汀病，单纯性聋哑，胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。 碘缺乏病最明显表现是甲状腺肿大，俗称“大脖子病”。而碘缺乏病最大的危害是儿童智力缺陷。如：地方性克汀病，病人表现出明显智力低下，典型的痴呆表情且身材矮小。 目前我国地方性甲状腺肿患者约为700万人，地方性克汀病患者约为19万人。碘缺乏病正成为一个严重的公共卫生问题，应引起全社会的关注。 碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺素的重要元素，成人每人每日需碘量为100～150ug，WHO推荐为140ug。人体的碘主要来自食物，少量来自水和空气，虽然人体从饮食用水中摄入碘仅占总摄入量的10%～20%，但水碘可反映环境碘的含量，故在无外来碘食物条件下，常以水碘含量来衡量当地居民的摄入量。一般当饮水中碘含量低于5～10ug/L或每日摄入量低于40ug时往往有本病的发生。而发病的程度与人体所处发育时期，以及碘缺乏程度，持续时间等因素有关。一般认为胚胎期与出生后早期缺碘可引起克汀病、单纯性聋哑病；而生长期缺碘，则引起甲状腺肿大，甲状腺功能低下，生殖衰退、性发育落后等。 每年的5月15日为全国碘缺乏病防治日。 一、碘与甲状腺激素 甲状腺是人体内最大的内分泌腺，主要是合成和分泌甲状腺，而碘是合成甲状腺激素的主要原料。 人体碘摄入量一旦不足，甲状腺激素合成就会减少。 甲状腺激素具有三大功能：①维持机体的能量代谢②促进生长发育③促进脑发育。 二、碘缺乏与智力、智商 人脑发育的两个关键期： 一是宫内期，妊娠第三个月至出生前；二是出生期，从出生到2岁。在大脑发育的关键期必须依赖甲状腺激素，它的缺乏会导致不同程度的脑发育落后，造成不可逆的智力缺陷。 大家都知道，人们通常用智商表达人的聪明程度，正常人的智商为100左右，有智力缺陷的儿童智商低于70.碘缺乏能损伤儿童的智力。 重度碘缺乏的儿童，智力损伤严重，智商低于50.这种儿童自己不能照顾自己，生活上的衣食住行需要别人帮助，不能上学，寿命很短，医学上称为地方性克汀病。 轻度碘缺乏的儿童智力损伤较轻，智商在50-69之间。上小学前常被认为是“正常儿童”。进入学校学习后，“正常儿童”逐渐表现出智力方面存在的问题，学习成绩排在最后几名，考试不及格、留级，甚至难以毕业。医学上将因碘缺乏而导致的上述症状称为亚临床克汀病。 智力是我们人类进行学习、工作和生活必须具备的基本能力。无法想象在人口智力素质低下的社会中，能够提高整个社会的文化经济水平。在严重碘缺乏地区，整个村庄选不出一位合格的会计和拖拉机手，甚至无兵可征，全村被称为“傻子村”。人们常用“一代肿（甲肿）、二代傻（克汀病）、三代断根芽（人口逐渐减少）”来形容“傻子村”。智力缺陷儿童生活不能自理，成为父母和社会的沉重负担。 因此，无论是从个人、社区或整个国家来说，碘缺乏对人类的最大危害就是影响脑发育的问题。因此，彻底消除碘缺乏是涉及提高人口素质的大事情。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 第二课碘缺乏病因及其危害 一、碘缺乏病及其原因 我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少，生长在这种土壤上的植物含碘也少，吃了低碘饲料的各种动物（如羊、牛、狗和兔等），也会碘营养不足。因此，身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品，就会出现碘营养不足，健康就会或多或少受到影响，所有的人都不能幸免，特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”，只有部分人会表现出明显病态——地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上，这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响（病态）叫做碘缺乏病。 碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载，称为瘿(Ying)病，晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿（碘缺乏病中的一种疾病）。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。 二、碘缺乏的危害 碘缺乏严重危害人类健康，碘缺乏病的主要表现是： 损害儿童大脑神经发育，表现为不同程度的智力缺陷、学习能力低下。 地方性甲状腺肿，俗称粗脖根或大脖子病；严重碘缺乏会引发地方性克汀病。表现为聋、哑、呆、傻。 导致正在母亲肚子里生长的胎儿死亡、畸形、聋哑或流产、早产。 成人体力和劳动能力下降，儿童生长、发育受到影响。 此外，碘缺乏病还明显影响牲畜的生长发育、繁殖和生产力，降低肉、蛋、乳等的产量和质量。 科学家的研究发现女性比男性更容易受到缺碘的影响。幼儿和青春期少年儿童生长发育较快，体内需要的碘也就多。由于生理的原因，处于青春期的女孩和怀孕的妇女更是需要碘，因此，她们对碘缺