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痰液和支气管肺泡灌洗液检验 内蒙古民族大学 赵文海 痰液和支气管肺泡灌洗液检验 要求： 　　　　1.了解痰标本采集的主要方法，实验　　　　　　　　　　　室的内容。 　　　　2.熟悉理学检查、显微镜检查的项目及临床意义。　 第一节　痰液检查 痰(sputum)是气管和肺的分泌物。 痰液检查项目： 　　一般性状检查、显微镜检查、微生物检查、生物化学检查和免疫学检查 　一　标本采集 　　自然咳痰法、气管穿刺法、支气管镜抽吸法。 　二　理学检查 　　1.量 　　2.色　正常人偶有少量白色或灰白色的粘液痰。 　　（1）黄色、黄绿色：见于肺炎、肺脓肿等 　　（2）红色、棕红色：见于肺癌、肺结核、支气管扩张等 　　（3）铁锈色：见于大叶性肺炎　 　　（4）烂桃样灰黄色　见于肺吸虫病引起的肺组织坏死 　　（5）棕褐色（咖啡色）　见于阿米巴肺脓肿等 　　（6）灰色或灰黑色　为大量吸入煤炭粉尘或烟雾所致。 　3.气味　　正常人咳出的痰无气味。病理下有特殊恶嗅、血腥味、粪嗅味等　 　4.性状 　　①浆液性　见于肺水肿、肺瘀血 　　②粘液性　见于急性支气管炎等 　　③脓性混浊　见于呼吸道的化脓性疾病，如肺脓肿的等 　　④浆液脓性　见于肺脓肿 　　⑤粘液脓性　多见于慢性支气管炎发作期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　⑥血性　见于支气管扩张、肺癌等 　5.异物 　　①支气管管型　见于慢