8.29压疮护理教程范本.pptVIP

压疮的预防与护理 2014.8 ICU 陈永梅 主要内容 压疮的发生的原因 压疮高危患者的评估筛查 压疮的预防措施 压疮的分期及护理措施 我院压疮护理的现状 压疮的流行病学 美国流行病学研究：365家医院大于14.8%的患者有Ⅱ期或更严重的压疮；我国压疮的发病率为23-27.5%，住院高龄患者可达20-32%。 压疮的定义 是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。 压疮发生的原因 摩擦力 3、全身营养障碍 4、其他原因 压疮高危患者的评估筛查 压疮高危患者的评估筛查 压疮风险评估！ 关于Braden评分 压疮评估 临邑县人民医院压疮评估制度： 患者入院、转入、手术或病情变化→进行压疮危险因素评估 （难免）压疮上报单： 评估高危险病人：□深昏迷□瘫痪□癌症 晚期□长期卧床□营养不良□低血压休克 □老年人（65岁） 其他 我院规定压疮评估记录频次 15~18分 低危； 每周评估一次 13~14分 中危； 每3天评估一次，病情变化随时评估 10~12分 高危； ≤9分 极高；每日评估交接（签订高危压疮知情同意书）；并上报难免压疮到压疮组。 对已发生压疮者应做到每日评估（不管评多少分），并且启动临邑县人民医院压疮监控记录表 。 感觉 患者女，85岁