中研课件《输液反应》李秀玲方案
输液反应 李秀玲 2015-06-05 概述 输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称,属不良反应。我们常说的输液反应是由热原引起的反应,轻者有发冷、寒战、发热、出汗,体温常在38.5℃左右,停止输液后数小时体温恢复正常。严重者体温可达40℃~42℃,头痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血压休克,有的出现多脏器损害、弥漫性血管内凝血、循环呼吸衰竭而死亡。严重输液反应多数非死即残,预后很差,脑损坏致残成痴呆或植物人。 临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。 输液反应类型:发热反应、静脉炎、空气栓塞、急性心衰、肺水肿 案例分析 案例一 患儿男,5.5个月,因上呼吸道感染,贫血,小儿腹泻收入院,一日8:50给予5%葡萄糖250ml内加维生素C1g,维生素B60.1g,门冬氨酸钾镁10ml静脉点滴,10:20患儿出现阵发性哭闹,烦躁,寒战,全身皮肤花纹,面色发青,无呼吸困难(此组液体已使用1天,此时此组液体输入约125ml),测量体温38.9度,脉搏158次/分,立即给予更换药液及输液器,氧气吸入,地塞米松2mg静脉推注,非那根8mg臀部肌肉注射,11:08患儿皮肤转红润,安静入睡,测体温38.1度。 案例分析 案例二 患儿,女,14个月,以上呼吸道感染收入院,常规每日给予5%葡萄糖100ml,内加维生素C1g,维生素B60.1g静脉点滴,一日患儿于8:10输液,9
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