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- 2016-12-09 发布于重庆
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53人类遗传病(阅读)
2、遗传咨询的内容和步骤为: 1、医生对咨询者进行身体检查,了解家庭病史,对是否患有某种遗传病作出诊断。 2、分析遗传病的传递方式 3、推算出后代的再发风险率。 向咨询者提出防治对策和建议,如终止妊娠、进行产前诊断等。 生殖医学表明女子生育的最适年龄为25到29岁。过早生育由于女子自身发育尚未完成,所生子女发病率高——统计表明,20岁以下女子生育,孩子先天性疾病发病率比适龄女子高出50%。 过晚生育则由于体内积累的致突变因素增多,生患病小孩的风险也相应增大——资料表明40岁以上女子生育的子女中,患21三体综合症的机率比25-34岁女子所生子女高出10倍。 3、提倡适龄生育 4、产前诊断 方法:(1)、羊水检查、B超检查; (2)、孕妇血细胞检查; (3)、绒毛细胞检查、基因诊断。 优点:及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎 儿,是优生的重要措施之一。 ` 三、人类基因组计划 当旅行者来到一个新城市,往往会根据地图寻找要去的地方,设计最佳的出行路线。人类基因组计划(简称HGP)就好比绘制人类遗传信息的地图。根据这个地图,人类可以清晰地认识到人类基因的组成、结构、功能及其相互之间的关系。我们知道,人类的许多疾病与基因有关。人类基因组计划的实施,对于人类疾病的诊治和预防具有重要意义。 人类基因组计划正式启动于1990年,目的是测定人类基因组的全部DNA序列,解读其中包含的遗传信息。美国、英国、德国、日本、法国和中国参加了这项工作。中国是参与这一计划的惟一发展中国家,承担了其中1﹪的测序任务。2001年2月,人类基因组工作草图公开发表。截止2003年,人类基因组的测序任务已圆满完成。测序结果表明,人类基因组由大约31.6亿个碱基对组成,已发现的基因约为3.0-3.5万个。 科学家们认识到,人类基因组研究的理论与技术上的进展,对于各种疾病,尤其是各种遗传病的疹断、治疗具有划时代的意义;对于进一步了解基因表达的调控机制、细胞的生长、分化和个体发育的机制,以及生物的进化等也具有重要的意义。同时,这一计划的实施,将推动生物高新技术的发展,并产生巨大的经济效益。 四、人类遗传病的遗传方式的判断方法 人类遗传病分为六种类型: 常染色体显性遗传 常染色体隐性遗传 伴X染色体显性遗传 伴X染色体隐性遗传 伴Y染色体遗传 细胞质基因控制的遗传病 人类遗传病的遗传方式的判断方法 第一步:确认或排除Y染色体遗传、细胞质遗传。 第二步:判断致病基因是显性还是隐性。 第三步:确定致病基因是位于常染色体上还是位于X染色体上。首先考虑后者,只有不符合X染色体显性或隐性遗传病的特点时,才可判断为常染色体显性或隐性遗传病。 人类遗传病的遗传方式的判断方法 遗传方式 遗传特点 细胞质遗传 母亲患病子女全患病,母亲正常子女全正常 Y遗传 父病子病女不病 X显性遗传 男病母女病 常染色体显性遗传 有中生无为显性,生女正常为常显 X隐性遗传 女病父子病 常染色体隐性遗传 无中生有为隐性,生女患病为常隐 人类遗传病的遗传方式的判断方法 图 遗传病类型 一般规律 遗传特点 常隐 父母无病女儿有病一定是常隐 隔代遗传男女发病率相等 常显 父母有病女儿有正常的一定是常显 连续遗传男女发病率相等 常隐或X隐 父母无病儿子有病一定是隐性 隔代遗传 人类遗传病的遗传方式的判断方法 常显或X显 父母有病儿子有正常者一定是显性 连续遗传 最可能X显 父母有病女儿全有病最可能X显 连续遗传患者女性多于男性 非X隐 母亲有病儿子都正常非X隐 隔代遗传 最可能Y上 父亲有病儿子全有病最可能Y上 连续遗传只有男性患者 推断遗传类型一般步骤 1.确定显、隐性关系 无中生有为隐性基因决定; 有中生无为显性基因决定。 2.确定基因位置 假设 推论 结论 有时系谱中出现了伴X-显性或伴X-隐性遗传的特点,而没有出现它们不可能出现的现象,此时可优先考虑是伴X-显性遗传或伴X-隐性遗传,但必须用上“最可能是”一词。如: 最可能是 ; 最可能是 。 X-显性 X-隐性 下图是一色盲的遗传系谱: (1)14号成员是色盲患者,致病基因是由哪个个体传递来的?用成员编号和“→”写出色盲 基因的传递途径: 。 (2)若成员7和8再生一个孩子,是色盲男孩的概率为 ,是色盲女孩的概率为 。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1→4→8→14 25% 0 以下是某种遗传病的系谱图(设该病受一对基因控制,D是显性,d是隐性)请据图回答下列问题: Ⅰ Ⅱ Ⅳ Ⅲ (1
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