支玉君 小儿腹泻护理查房(新)
* 分为四级 支玉君 小儿腹泻的概述 腹泻:在我国小儿腹泻是居第二位的小儿常见多发病发病年龄多在2岁以下。每年有1—2次发病高峰。 1为:6、7、8月,称夏季腹泻,主要病原是埃希氏大肠杆菌与痢疾杆菌。 2为:10、11、12月,称秋季腹泻,主要病原是指轮状病毒 诱因 饮食因素、气候因素和过敏因素。喂养不当是引起腹泻的主要原因之一。 消化系统发育不成熟 机体防御功能较差 小儿腹泻的分类 腹泻根据病程可分为 急性腹泻(病程在2周以内) 迁延性腹泻(病程在2周~2个月) 慢性腹泻(病程在2个月以上)。 根据病情可分为 轻型(无脱水及中毒症状)、轻型腹泻多为肠道外感染、饮食、气候等因素引起; 中型(轻、中度脱水或有轻度中毒症状) 重型(重度脱水或有明显中毒症状)腹泻。 中、重型腹泻多为肠道内感染引起。肠道内感染性腹泻临床又称肠炎。 辅助检查 大便镜检: 消化不良者有脂肪滴或少量粘液,肠炎者有白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞,真菌性肠炎可见真菌孢子及菌丝,培养可分离出致病菌。 大便的几种异常表现 1.蛋花汤样大便:每天大便5~10次,可含有较多未消化的奶块,一般无粘液,表示消化不良 2.绿色稀便:多在天气变化着凉或吃了难以消化的食物后发生,每天大便次数多为5~10次 3.水样便:多见于秋季和冬季,多由肠道病毒感染引起。小儿大便次
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