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第八章 职业危害作业人员健康监护 §1 设置目的 为了防止患有职业危害作业禁忌症的（可诱发职业病）人员进入职业危害作业岗位，且对从事职业危害作业人员加强职业健康监护，以保护员工的健康和安全，为此，特设置本项目。 §2 适用范围 本项目适用于从事或接触职业危害因素或对健康有特殊要求的员工。 §3 考评要点 人员识别 从事或接触职业危害因素作业必须按《职业健康监护管理办法》合理识别，无遗漏，并按职业危害因素类别分别建立其作业员工花名册。 健康监护检查 1、职业危害作业人员健康监护检查目标为100%。 2、职业危害作业人员均有有效的上岗前、离岗或退休前的职业健康检查报告。 3、职业危害作业人员均按有关规定的项目和周期定期进行体检。 4、对遭受或可能遭受急性职业病危害的人员均得到及时健康检查和医学观察。 健康监护档案 1、职业危害作业员工健康档案齐全，并妥善保管。企业应按规定建立并妥善保存职业健康监护档案，其内容包括： ⑴ 劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史； ⑵ 相应作业场所职业病危害因素监测结果； ⑶ 职业健康检查结果及处理情况； ⑷ 职业病诊疗等劳动者健康资料。 2、定期对职业危害作业员工健康档案进行分析，包含职业危害作业员工的分布情况、重点部位、发展趋势等内容，从而，有针对性的定制措施和对策。 3、职业禁忌症由体检机构决定。 §3 考评要点 健康设施 1、有害作业和无害作业相对分离。 ⑴ 企业的总平面布置，在满足主体工程需要的前提下，应将污染危害严重的设施远离非污染设施，产生高噪声的车间与低噪声的车间分开，热加工车间与冷加工车间分开，产生粉尘的车间与产生毒物的车间分开，并在产生职业危害的车间与其他车间及生活区之间设有一定的卫生防护绿化带。 ⑵ 产生粉尘、毒物的工作场所，其发生源应布置在工作地点的自然通风的下风侧。 ⑶ 产生粉尘、毒物或酸碱等强腐蚀性物质的工作场所，应有冲洗地面、墙壁的设施。 §3 考评要点 2、更衣室、洗浴室、孕妇休息间等卫生设施齐全。 3、职业危害作业人员应配备、使用必要的、符合要求的防护用品。 第九章 职业危害分级 §1 设置目的 职业危害分级是企业实现职业健康科学管理的一项基础工作。通过职业危害分级，可使企业掌握职业危害的致因、严重程度、接触人员的数量等，以便抓住重点，有针对性地治理计划，控制或减少职业危害，预防职业病的发生。为此，特设置本项目。 §2 适用范围 本项目适用于从事生产性毒物、粉尘、高温、体力劳动强度等四项作业的人员。 §3 考评要点 指数范围 级别 C≤0 0级（安全作业） 0＜C≤6 一级（轻度危害作业） 6＜C≤24 二级（中度危害作业） 24＜C≤96 三级（高度危害作业） C＞96 四级（极度危害作业） 接触三、四级毒物危害人员比率小于1%。 1、有毒作业分级（见表9.1） 表9.1 有毒作业分级 §3 考评要点 毒物危害程度级别（见GB5044表2） D Ⅰ（极度危害） 8 Ⅱ （高度危害） 4 Ⅲ （中度危害） 2 Ⅳ （轻度危害） 1 2、三项指标的确定 毒物危害程度级别权数D，见表9.2。 表9.2 §3 考评要点 3、接触三、四级毒物作业人员比率=（接触三、四级毒物作业人数/全厂工人数）×100%。 接触Ⅳ级粉尘危害程度作业人员比率小于5%。 1、按生产性粉尘作业危害程度分级表分级。 2、填写生产性粉尘作业危害程度分级登记表，并计算接触Ⅳ级（最严重）粉尘作业人员比率。（见表9.3）。 3、接触Ⅳ级粉尘作业人员比率=（接触Ⅳ级粉尘作业人数/全厂工人数）×100%。 §3 考评要点 有害作业名称 工种 接触人数（人） 国标规定 mg/m3 测定结果mg/m3 超标倍数 粉尘中二氧化硅含量（%） 肺总通气量 升/日.人 定级 ＜10 ≥10-40 ＞40-70 ＞70 -4000 -6000 ＞6000 表9.3 生产性粉尘作业危害程度分级登记表 §3 考评要点 作业地点名称 工种 人数 劳动时间率（%） 8h工作日平均能量代谢率 性别系数 体力劳动方式系数 体力劳动强度指数 定级 接触Ⅳ级高温作业人员比率小于5%。 接触Ⅳ级体力劳动强度作业人员比率小于1%。 填写体力劳动强度作业人员统计表，并计算接触Ⅳ级体力劳动强度作业人员比率。