一般取扱所（特例ボイラー）.docVIP

別記１－１ 製造所等定期点検記録表（積載式移動タンク貯蔵所を除く。） 事業所名 所在地 点検対象 製造所等の区分 設置許可 年月日?番号 年　　　月　　　日 第　　　　号 完成検査年月日 年　　　月　　　日 施設名又は 呼称番号 危険物の類別、 品名（品目）、最 大貯蔵量又は最大 取扱量、倍数 点検実施者 危険物取扱者 所属 氏名 ? 免状番号 危険物施設保安員 所属 氏名 ? 会社名 所属 氏名 ? 所属 氏名 ? 免状番号 点検年月日 年　　　月　　　日 保存期限 年　　　月　　　日 別記１０－３ 一般取扱所（ボイラー、バーナー等による危険物の消費施設）点検表 点検 結果 措置年月日 及び措置内容 屋内空地 許可外物件の存置の有無 目視 壁、柱、はり及び屋根 亀裂、損傷等の有無 目視 他用途との区画 亀裂、損傷等の有無 目視 防火戸 変形、損傷の有無及び閉鎖機能の適否 目視 床面 滞油、滞水の有無 目視 亀裂、損傷、くぼみ等の有無 目視 階段 変形、損傷の有無及び固定状況の有無 目視 換気?排出設備等 吸排気のダクト等の変形、損傷の有無及び固定状況の適否 目視 引火防止網の損傷及び目づま