胆系疾病的超声检查 漯河医专第二附属医院 主任医师 副教授 武若 肝、胆、脾、胰、肾、膀胱超声诊断 漯河医专第二附属医院 主任医师 副教授 武若 肝、胆、脾、胰、肾、膀胱超声诊断 一、肝脏疾病超声诊断 二、胆囊疾病超声诊断 三、脾脏疾病超声诊断 四、胰腺疾病超声诊断 五、肾脏疾病超声诊断 六、膀胱、前列腺疾病超声诊断 一、肝脏疾病超声诊断 (一) 肝脏位于右季肋部,外形呈楔形,楔底在右侧,楔尖指向左侧,是人体最大的实质性脏器。成年人重约1500g,分隔面与脏面,隔面光滑,脏面微凹不平,肝周围间隙分膈上间隙和隔下间隙。肝-肾隐窝位于隔下间隙,当有少量腹水时常于此处查到。 一、肝脏疾病超声诊断 正常声像图: 位置:位于右季肋部,上自右侧4、5肋间,下至右肋弓内,深吸气时下缘可达肋弓下方。 大小:正常肝脏最大斜径在90~140mm,肋下0mm.剑下20~30mm。 表面:光滑,清晰。 实质:均匀分布的中、低细小光点回声。比肾实质回声略强,与脾脏回声接近,肝与右肾夹角锐利。 一、肝脏疾病超声诊断 (二)异常肝脏声像图 1:肝弥漫性病变 a.肝炎: b.脂肪肝:正常肝脏脂肪含量约5%,当肝细胞内脂肪含量20%时形成脂肪肝,超声可见肝体积正常或增大,回声光点细小密集,边缘角钝,血管显示欠清。 一、肝脏疾病超声诊断 C.肝硬化: D.瘀血肝:多见于右心衰竭引起,三支肝静脉增宽
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