病理学第七章心血管系统..docxVIP

第七章 心血管系统病变心脏的先天性异常概述先天性心脏异常相对常见，每1000个存活新生儿中有大约8个受到影响。病因散发病因这是大多数先天心脏异常病例的原因，这种病例中没有发现致畸因子。母体因素某些母体因素跟先天性心脏异常发病率的增加有关，这些母体因素包括：·母体风疹感染。·慢性滥用酒精。·胚胎期辐射。·药物。基因或染色体异常基因或染色体异常，跟先天性心脏畸形发病率的增加有关。一个例子就是唐氏综合征。临床特征大部分心脏异常在出生时或出生后不久就常常因为某些心脏衰竭表现，例如发绀，气喘，喂食困难或者不茁壮，而变得明显。类型先天性心脏缺损可以被分成两大类，取决于缺损是否引起：·心两侧的血液的异常分流，要么是从左到右的分流，要么是从右到左的分流。从左到右的分流更普遍些，因为心左侧的压力更高；从右到左的分流是由心脏右侧增大的血流阻力所引起的。·血流的堵塞。从左到右的分流这是一种引起心左侧血液向心右侧分流的畸形；它是先天性心脏异常中最常见的一种。分流从左到右，因为心左侧的压力更高。这种畸形中，由于血液并没有绕过肺，所以不引起发绀。下表列出了从左到右的分流的流行程度。从左到右分流的流行程度类型在所有先天性心脏异常病中所占的百分比心室隔缺损25~30心房隔缺损10~15动脉导管未闭锁10房室隔缺损5室间隔缺损室间隔的缺损是最常见的心脏异常，在所有的先天性心脏病中约占25~30%。室间隔可以被分成膜