医疗质量核制度2010年1.docVIP

奉新县中医院首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转科和转院等工作负责。 二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和提出处理意见，并认真记录病历。对诊断尚未明确的患者，应及时请上级医师或报医务科请求会诊。 三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应报告医务科组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同；如本院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 奉新县中医院医务科 2010年1月4日奉新县中医院三级医师查房制度 一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师含副主任医师、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 二、主任医师或科室主任、主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（或科室主任）查房每周2次；主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。 三、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师