医疗质量管与管理工具.pptVIP

百色市人民医院 质控科 余贤恩内容 1、 4.2.5，4.2.5.1，4.2.5.2 2、质量概念 3、医疗质量概念 医疗质量目标 4、医疗质量管理：制度 流程 能力 意愿 5、质量管理基本要求：确立质量方针、制定质量目标、建立教育体系、建立考核体系、建立质控队伍、建立质控信息 6、医疗质量管理工具：ISO，TQM，精细化，临床路径（CP），PDCA（4.2.6.1） 三级综合医院评审标准实施细则（2011 年版） 4．2．5 医院职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员能够应用全面质量管理的原理，通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展持续质量改进活动，并做好质量改进效果评价。 三级综合医院评审标准实施细则（2011 年版） 4．2．5．1 医院与职能部门领导接受全面质量管理培训与教育，至少掌握 1～2 项质量管理改进方法及质量管理常用技术工具，改进质量管理工作。 【Ｃ】1．医院领导与职能部门管理人员接受全面质量管理培训与教育。【院部（科教科） 】2．医院领导与职能部门管理人员掌握一种及以上管理常用技术工具。【院部（科教科）】 【Ｂ】 符合“Ｃ”，并医院领导与职能部门能将管理工具运用于日常质量管理活动，有案例说明。【院部（各职能科室）】 【Ａ】符合“Ｂ”，并对落实情况进行追踪与评价，医院管理工作有持续改进。【院部（科教科）】 三级综合医院评审标准