药理学考试复习要点-简答论述..docVIP

1、简述atropine的药理作用及临床用途☆ ①解除平滑肌痉挛，用于内脏绞痛；②抑制腺体分泌，用于麻醉前给药；③扩瞳、升眼压、调麻痹。眼科：虹膜睫状体炎；④加快心率，用于缓慢性心律失常；⑤解除血管痉挛，抗休克；⑥可兴奋中枢神经系统解救有机磷中毒。2．Atropine与碘解磷定合用抢救重度有机磷中毒的药理学基础 （1）阿托品：阻断M-R（1分），对抗有机磷抑制AChE活性所致Ach过量引起的胃肠道、腺体、缩瞳、心率↓、血压↓、呼吸困难等中毒反应。（1分） （2）碘解磷定： 主要使已被有机磷抑制的AChE活性恢复（1分），继续水解ACh，改善有机磷中毒所致肌震颤等中毒反应。（1分） 3．肾上腺素的药理作用和临床应用 （1）药理作用：①兴奋心脏：加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。 ②血管：主要作用于小动脉及毛细血管前括约肌，收缩皮肤粘膜、内脏血管；骨骼肌血管则舒张。 ③升高血压 ④支气管：舒张支气管平滑肌 ⑤提高机体代谢。 （2）☆临床应用：①心脏骤停；②过敏性疾病，如过敏性休克、血管神经性水肿及血清病；③支气管哮喘的急性发作；④与局麻药配伍及局部止血 4、试述β受体阻断药的降压作用机制。 （1）抑制心脏的β1受体，减慢心率，抑制心肌收缩力，减少心输出量。 （2）抑制肾素释放 作用于球旁细胞的β1受体，减少肾素释放。 （3）在不同水平抑制交感神经系统活性（