居民健康档案建立与管理.pptVIP

居民健康档案建立与管理 内容提要 一、居民健康档案管理的服务内涵及实施现状 服务目的和意义 建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，创新基层医疗卫生机构服务模式的有效途径； 居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现； 是医疗卫生机构创新服务模式，完善服务功能，为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具（实现连续、综合和全程健康管理目标）； 是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。 服务目的和意义 一、居民健康档案管理--现状  取得成效： 大部分基层医疗卫生机构能都利用健康档案进行慢性病、重性精神病、老年人等重点人群的健康管理；苏州等部分地区初步实现了基层医疗卫生机构与大医院等其他医疗卫生机构的诊疗信息资源共享。 大部分群众对建立居民健康档案的目的意义认识较清，能够配合建立和使用健康档案。 健康档案初步发挥了在慢性病人管理中的参考作用。 存在问题 存在缺漏项：首次建档信息不齐全，个人基本信息表中缺少联系方式等核心信息；体检信息中缺少血尿常规等项目；后续诊疗信息登记不全等。 内容不符合服务规范要求：孕产妇、0-6岁儿童随访不符合频次；血压、血糖检测频次不符合要求；老年人体检项目不全等。 档案未能发挥作用：大多数地区健康档案建立后倍束之高阁，成为死档，未能得到很好利用。 存在不真实现象：个别地区存在虚报建档数、假造档案现象。 二、居民健康档案管理服务内容