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简易呼吸器及微量泵操作流程改
简易呼吸器操作流程
准确判断病情、观察意识和呼吸确认简易呼吸器性能良好, ↓
确认医师下达医嘱并复诵。
医生不在场,复苏培训合格者应及时进入操作全程 ↓
患者去枕平卧位,
操作者站于患者床头 ↓
清除口、鼻、咽腔分泌物,开放气道 ↓
连接简易呼吸器
固定面罩手法正确(EC手法) ↓
按压深度适宜
单手操作送气量约600~800ml
双手操作送气量约800~1200ml ↓
按压频率
呼吸:胸外按压=2:30或8~10次/min ↓
严密监测患者变化
及时报告医生 ↓
操作结束,做好护理记录
做好清洁消毒工作,
检查呼吸机性能良好、
标示清晰备用
简易呼吸器的注意事项
1、通过挤压和释放储气囊中的气体来维持病人的呼吸,要确认病人胸部因此而上下起伏。如果在呼吸过程中阻力太大,应当清除口腔和咽喉的分泌物或异物,并确定病人气道是否充分开放。密切注意病人自主呼吸情况及生命体征变化。
2、为保证呼吸过程中供给的氧浓度的相对恒定(最高可达到100%),应先连接氧气并使储氧袋充分充盈,再连接病人。
3、每次使用前要检查压力释放阀的位置与功能,依病人情况合理选择输送气体压力。
4、简易呼吸器使用后,应严格消毒。污垢处先用清水冲洗,各接口及外表用1‰的含氯消毒剂擦拭消毒,氧气管用1‰的健之素浸泡30min。严禁将储气囊两头的接口拆除,以防漏气。
5、简易呼吸器每周保养并检测一次。检查各部件是否齐全、有无老化、各接口有无松动、面罩气囊弹性适中、各阀门检查同上、干燥并单独放置、避免长期挤压或被利器扎破,保证能正常使用。
微量注射泵操作流程
确认泵性能良好,备用状态 ↓
配药液,注射器与泵前连接管路,排气 ↓
将注射器安装在微量泵上 ↓
连接电源,打开泵开关 ↓
根据医嘱要求,设定输注量及输注速度 ↓
观察输液泵运行正常 ↓
连接管路输注 ↓
再次核对医嘱,观察病人病情变化,观察穿刺部位 ↓
识别报警并及时排除 ↓
整理病人床单位,收拾用物 ↓
输液结束,按开始/停止键,停机 ↓
整理用物,物品处置
微量注射泵的注意事项
1、微量注射泵所输注药液要求精确性高,因此,输注过程中要加强巡视,注意输液泵工作是否正常,及时发现和处理报警原因。排除报警原因,重新启动输液,如仍然报警,则应与维修部门联系。
2、病人同时使用微量注射器泵时,泵用管路通过三通连接病人,微量注射器泵的泵管应连接于病人近心端的三通的横向开口,以利于随高流速输液进入体内,防止药液输注不畅,甚至顶回注射器内。
3、更换注射器因严格遵守操作流程,防止药液因误操作引起药液大量进入人体。
4、有些病人对微量泵入药液非常敏感,尽管更换注射器应遵守操作流程,且动作迅速,但病人仍不能耐受药物的暂停,因此,给这些更换药液应采取两个泵交替的方式。
5、应用微量注射泵输注血管活性药,因其一旦误操作对病人的损害严重,应在泵或泵前管上有明显提示标识,减少操作几率。
做好微量注射泵清洁、维护和保养。
抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。
中指、无名指、小指(构成“E”字)钩住下颌,打开气道;拇指、食指(构成“C”字)固定面罩。
注射器放于微量泵注射槽内,固定
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