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- 2016-12-06 发布于浙江
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总 结 SC是一种儿童急重症,具有较高的致死率和致残率,治疗上早期给予强有力的抗惊厥治疗,并积极寻找、去除潜在病因,以及全面综合支持治疗最重要 病因学的治疗重视不够、治疗剂量偏小、静脉用止惊治疗持续时间不足(过早减量停药)常常是导致治疗失败的重要原因 另外,需要反复强调SC 的治疗流程应该衔接紧密、合理,不能拖延进一步更强止惊治疗的时间,有条件者及时转入IGU,必要时及时气管插管辅助通气,都是治疗成功、改善预后的关键点 治疗过程中密切监护及时发现副作用也是成功的重要因素 惊厥的急诊室急救程序 在抢救惊厥病人时,应优先考虑下面因素 维持气道通畅,以及正常的呼吸循环 终止惊厥(抽搐)发作,并且防止复发 初步诊断并且治疗威胁生命的异常(如低血糖,脑膜炎,以及脑部的占位性损伤) 安排下一步的护理治疗、运输(如果需要) 惊厥的急诊室急救程序 保持气道通畅 气道不通畅是即刻危及生命的重要因素,常常因为紧握患者下颌,体位不当,呕吐物或者分泌物堵塞气道,因此缺氧是经常发生的 气道的管理包括:患者侧卧,用裹有纱布的压舌板或开口器放于上下中切牙之间,以防由于咀嚼肌痉挛而发生舌咬伤;吸出口鼻腔分泌物及呕吐物,避免误吸窒息;如鼻腔的分泌物很多,可用很细的导尿管清除,不应该强行分开牙齿 气道问题常常随着抽搐的停止而迅速改善 惊厥的急诊室急救程序 控制惊厥发作 针刺或按压人中、合谷,高热配合曲
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