(电大)外科护理学简+名词+病例研讨.doc

简答题 简述补钾的注意是事项 答：（1）尿量正常：静脉补钾前应先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出，每日尿量需大于600ml，或每小时尿量大于30ml，才能保证安全静脉补钾。（2）浓度不高：静脉输液钾浓度不大于0.3%，禁止静脉直接推注氯化钾，以免血钾突然升高导致心脏骤停。（3）速度勿快：成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。（4）总量限制、严密监测：定时监测血钾浓度，并及时调整每日补钾总量，一般禁食病人每日补钾量为2~3g，重症缺钾者24小时补钾不宜超过6~8g。 简述补液病人的护理措施 答：1）病情观察：密切观察生命体征、神志和感觉情况、尿量、皮肤粘膜状况、周围静脉充盈情况，记录24h出入量，并了解血常规、血气分析、血清电解质等实验室检查结果，必要时监测中心静脉压。纠正缺水后应注意预防低钾血症的发生。2）遵医嘱补液。3）掌握补液原则。 简述预防肠内营养支持病人误吸的护理措施 答：1）选择合适的体位2）明确管道位置3）估计胃残留量4）病情观察：在喂食过程中，监测呼吸状态，咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征 简述肠内营养病人胃肠道反应的原因 答：主要包括：1）营养液输注速度过快或温度过低2）应用高渗性食物3）乳糖酶缺乏者应用含乳糖的营养液4）肠腔内脂肪酶缺乏，脂肪吸收障碍所致5）细菌污染营养液6）低蛋白血症和营养不良，病人小肠吸收能力下降7）同时应用某些治疗性药物。 简述肠外营养病