08护15-咽部病人的护理试卷分析.ppt

咽部疾病病人的护理 学习目标 知识目标：??掌握咽部常见疾病的评估要点及其主要护理诊断和护理措施。 能力目标：??能为病人进行评估并实施护理。 素质目标：???培养良好的职业素质，在成人护理实 施中关心、爱护、尊重病人，具有团队意识及协作精神。 二、扁桃体炎 【概念】 扁桃体炎：为腭扁桃体发生的非特异性炎症。临 床上据发病进程的急缓分为急性扁桃体炎和慢性 扁桃体炎两种。其是一种很常见的咽部疾病，多 发生于儿童及青少年，在春秋两季气温变化时最 易患病。 【病因与发病机制】 1、致病菌：主要为乙型溶血性链球菌，其它：葡萄 球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、鼻病毒等。 （二）身体评估 1、临床表现 （1）急性扁桃体炎：据病变严重程度和表现的不 同，临床常分为两种类型：急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。 1）急性卡他性扁桃体炎：病变常局限于扁桃 体表面粘膜。症状：较轻，表现为咽痛、低热等。 体征：扁桃体表面粘膜呈急性充血，肿大不明显，为Ⅰ～Ⅱ度肿大，无脓性分泌物渗出。 2）急性化脓性扁桃体炎：症状：全身：畏寒、高热、食欲不振、全身不适、便秘等，小儿可因高热引起抽搐、呕吐及昏睡。局部：剧烈咽痛，常可放射至耳部，呑咽困难。 急性化脓性扁桃体炎 体征：扁桃体和腭弓呈暗红色慢性充血、肿胀，多 为Ⅱ ～Ⅲ度肿大，小儿扁桃体过度肿大