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表1
水运工程质量监督申请书
凉山州公路工程质量监督分站:金沙江溪洛渡水电站四川库区淹没车渡码头复建工程(雷波县) 水运工程项目拟于近期办理施工许可证后开工,按照交通部《公路工程质量监督规定》、《四川省公路水运工程质量监督管理实施办法(试行)》、《凉山州公路工程质量监督管理暂行办法》的有关要求,现提供该工程概况和有关资料申请办理工程质量监督手续,请予办理。
附件:《工程概况表》申请单位:(章)
年 月 日(《公路工程质量监督申请书》附件:表2
表2 工 程 概 况 表 工程名称 金沙江溪洛渡水电站四川库区淹没车渡码头复建工程(雷波县) 建设依据 工程地点 雷波县千万贯乡、卡哈洛乡、岩脚乡 建设单位 雷波县大中型水电站复建项目服务中心 设计单位 中国水电顾问集团成都勘测
设计研究院 设计负责人 施工单位 中交第二航务工程局有限公司 技术负责人 监理单位 山西省建设监理有限责任公司 监理负责人 计划开工
日 期 2013年4月8日 计划竣工
日 期 2014年4月8日 建设规模 溪洛渡水电站四川库区淹没车渡码头复建工程,占地….亩,建设总投资..元。 工程技术
标 准 三类河港 工 程概 况 起讫桩号 千万贯车渡码头、卡哈洛车渡码头、岩脚车渡码头 工程内容 包含进港道路1968.44m,下河坡道2031.95m,待渡平台3个 路面结构 进港道路:15cm碎石垫层+30cm水泥稳定碎石基层+20cm厚砼面层;
下河坡道:15cm碎石垫层+20cm水泥稳定碎石基层+20cm厚砼面层表3
编号: 资审 号(2013— 号)公路工程项目质量监督申办基本资料审核单
第一部分 项目审批文件及合同文件
□ 建设项目审批文件 □施工合同文件(含施工设计图纸、单位资质证书)
□ 监理合同文件(含单位资质证书)□试验检测合同文件(含单位资质证书)
第二部分 参建单位主要人员资格证明文件(资格证、职称证原件)
1、施工单位: □项目经理□技术负责人□工程师( 人)
2、监理单位: □总监(或组长) □监理工程师( 人 )□监理员( 人)
3、试验检测单位:□检测负责人□检测工程师( 人) □检测员( 人)
第三部分 工程质量保证体系
□建设单位(业主) □监理单位□施工单位 □设备材料供应单位
第四部分 安全生产保障体系
□ 安全生产责任(要求落实到人)
□ 施工单位安全生产措施(要求落实到关键工程的具体施工工序)
第五部分 其它资料
质监分站审核意见:审核人:站长:
年 月 日
注:本单一式3份,审核签章后发申请单位1份,项目监督责任人及站工程办各留存1份。
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