人工气道管理34673课件.pptVIP

人工气道管理 呼吸系统监护 what？ 人工气道？ －在手术麻醉、复苏、危重病救治以及慢性呼衰等情况下，为保证患者的肺泡通气，维持人体氧的需求，有时需要通过口、鼻或直接经气管植入导管，建立暂时或永久的气道通气。 建立人工气道目的 维持通畅的气体交换的通道 建立清除气道内分泌物的途径 进行机械通气，维持有效通气 在危重病患者抢救和治疗中，人工气道的有效建立是确保各项治疗顺利实施的重要措施之一。 人工气道管理目标 人工气道管理 一、人工气道护理 二、气囊管理 三、气道湿化 四、分泌物的清除 五、防止气压伤 六、防止非计划性拔管 七、控制呼吸道感染 一、人工气道护理 1、气管插管护理：口咽气道、鼻咽气道 2、气管切开护理： 1、气管插管护理 2、气管切开护理 优点：能长期保留，有效保证气道通常，不影响进食 缺点：创伤性，易感染 （1）创面护理； （2）套管护理； 2、气管切开护理 （1）创面护理 伤口观察：出血、皮下气肿 局部渗血：伤口换药、清洁； 局部分泌物（气管内溢出）清除； 感染预防：引流通畅、预防污染。 2、气管切开护理 （2）套管护理 更换： 清洗：煮沸、浸泡、熏蒸（20-30min）； back 二、气囊管理