【】矮小症的诊断和治疗解读.ppt

Turner综合征的治疗 12岁可采用r-hGH与同化激素（氧甲氢龙） 联合治疗剂量：0.0625mg/kg.d 青春发育期增加r-hGH剂量 停止治疗指征： BA14岁 r-hGH治疗时生长速度2.0cm/年 特发性矮小症（ISS） 指一种目前暂时未被认知的原因所引起的 生长紊乱而导致的身材矮小，其生长速度 显示不太可能达到正常成人身高（2SDS以上） 排除其他病因：慢性系统性疾病、骨骼 疾病、内分泌疾病、染色体等已知病因。 ISS的诊断标准 ¤出生H、W正常，身材比例正常 ¤无慢性器质性疾病 ¤无心理和严重情感障碍，摄食正常 ¤身高≤－2.25SDS ¤GV接近正常或稍慢 ¤两项GH激发试验：GH峰值10ng/ml ¤染色体正常 ¤骨龄正常 特发性矮小症（ISS） rhGH剂量：0.15－0.2u/kg/d 每晚或隔日睡前皮下注射 疗程：至少6个月，最好能达到2年 停止治疗指征: 生长速度1.5cm/yr 宫内发育迟缓（IUGR） 宫内发育迟缓（IUGR）是指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下（包括足月小样儿：足月体重小于2500g） 我国足月SGA发生率为2.6％～5.4％，高原地区SGA发生率12.5％ 约85％～90％SGA婴儿出生2个月即出现追赶性生长，6个月时达最大