腰骶部手法应用探讨.pptVIP

腰骶部手法应用解剖 韦理 ②多裂肌 腰部的多裂肌起自骶骨后面、腰椎乳突，止于上位2～3棘突的下缘。多裂肌是脊椎的背深肌，可以加大腰椎前凸。 5．深部的血管 （1）动脉 脊柱腰段的动脉来自腰动脉和髂腰动脉的分支；骶尾段来自骶正中动脉和骶外侧动脉的分支。 （2）静脉 多与同名动脉伴行，直接或间接注入下腔静脉。 6．神经 腰骶尾部的神经为腰神经、骶神经的后支分部，主要有臀上皮神经和臀中皮神经。臀上皮神经由第1～3对腰神经后支的外侧支组成，在腰部竖脊肌外缘内、外侧附近，穿胸腰筋膜浅出，越过髂嵴分布至臀区上部。臀中皮神经来自骶1～4神经的后支。 7．腰椎 10．腰骶尾部的连结 （1）腰椎椎体间的连结 包括椎间盘、前纵韧带、后纵韧带。腰骶部的椎间盘比较厚，其前部厚、后部稍薄弱，髓核位于纤维环中部偏后。 （2）椎弓间的连结 包括黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、横突间韧带及关节突关节 骨盆 骨盆的构成 * 腰骶尾部表面解剖 前面 骶骨 浅筋膜 浅筋膜较厚，有较多的脂肪组织堆积，其中的皮神经来自1～3腰神经后支的外侧支，自骶棘肌外侧缘穿出筋膜，越过髂棘至臀部皮下，称为臀上皮神经。浅筋膜内的血管较小，动脉主要来自肋间后动脉和腰动脉的后支，它们与相应的皮神经伴行。 肌层 (1)浅层肌 ①背阔肌 为浅层肌，呈扁平三角形，位于背部下半部和侧胸部皮下，以腱膜起自髂嵴外缘后1／3，下6个胸椎和