高热惊厥的护理 惊厥的概念 惊厥的护 理要点 惊厥的临床表现及病情观察 (一)概念 惊厥—是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,神经系统功能斩时紊乱,神经细胞异常放电的现象常伴意识障碍,主要是小儿大脑功能发育不完善,较弱的刺激也引起大脑强烈的兴奋。 (二)常见病因 惊厥 感染性疾病 引起的惊厥 非感染性疾 病引起的惊厥 颅外感染:高热惊厥,败血症,中毒性肺炎,中毒性痢疾等 颅内感染:流行性脑脊髓膜炎,中毒性脑病,脑脓肿等 新生儿颅内出血,脑缺氧,脑肿瘤,各种脑炎,脑发育不全,全身代谢性疾病,电解质紊乱(低钙。低钠,低镁等)及中毒等均可引起惊厥。 (三)临床表现 突然起病,意识丧失,双眼上翻或斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面部或四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐。严重者可出现颈项强直,角弓反张,青紫,大小便失禁,瞳孔散大,对光反射迟钝。少数可有先兆,极度烦躁,精神紧张,神情惊恐,四肢肌张力突然增加,呼吸突然急促或不规律,体温骤升,面色剧变等。 (四)惊厥持续状态 一般持续30分钟以上,或2次发作间歇期意识不能恢复者惊厥的危重表现可引起脑水肿,脑疝,多见于重症肺炎,中毒性脑病。 (五)高热惊厥的特点 1) 6月—3岁小儿多见,5岁后少见,惊厥常发生于急性病毒性上呼吸道感染的高热期,腋下体温39-40℃,是全身性的, 2)惊
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