创伤讲义-外科学总论.pptVIP

1、判断伤情 掌握手术时机 2、呼吸支持 3、循环支持 4、镇静止痛 5、防治感染 6、支持观察 进一步治疗 闭合性创伤的处理 临床表现： 局部疼痛、肿胀、触痛、 皮肤发红、青紫 挫 伤 真皮与深筋膜之间，部分组织细胞受损，微血管破裂出血，继而发生炎症 伤后12小时内，局部冷敷，加压包扎，抬高患肢 伤后12小时后，局部热敷，理疗 血肿的处理： 3日内，加压包扎 3日后，穿刺抽吸，加压包扎 治疗 （1）擦伤、表浅的小刺伤和小切割伤----非 手术处理 （2）其他的开放性创伤---手术处理 开放性创伤的处理 伤口的分类 清洁伤口：无菌手术切口（如甲状腺手 术切口 、疝修补手术切口） 污染伤口：有细菌污染但尚未构成感染 （如胃溃疡行修补术后） 感染伤口：（如化脓性阑尾炎术后，切 口感染） 清洁伤口--直接缝合 污染伤口--清创缝合 感染伤口--引流（冲洗引流） 和更换敷料 处理：1、压迫止血 2、拔出异物 3、消毒后无菌敷料包扎, 局部保持干燥，