电梯定期检自检报告书(无机房).docVIP

电梯定期检验自检报告 —无机房曳引驱动电梯 使用单位 电梯编号 制造单位 电梯型号 注册代码 设备代码 维保单位 使用单位组织机构代码 管理人员及联系电话 技术负责人（签字） 维 保 单 位（盖章） 年 月 日 年 月 日 填写说明 本报告书由电梯维护保养单位在申请定期检验前，依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）填写。 2、本报告适用于曳引驱动无机房电梯的定期检验的自检，不适用于液压电梯、防爆电梯、杂物电梯、自动扶梯及自动