艾滋病病人的护理答题.pptVIP

临床表现 HIV感染临床分三类： A类：急性HIV感染、无症状HIV感染和持续性全身淋巴结肿大综合征 B类：HIV相关细胞免疫缺陷引起的临床表现 C类：出现神经系统症状，机会性病原体感染，继发肿瘤及并发的其他疾病 诊断 流行病学资料：艾滋病的高危因素,如性乱交、静脉药瘾、输血制品等 临床表现：高危人群存在下列情况两项或两项以上者，考虑艾滋病可能： 1）体重下降10%以上。 2）慢性咳嗽或腹泻1个月以上。 3）间歇或持续发热1个月以上。 4）全身淋巴结肿大。 5）反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染。 6）口咽念珠菌感染 诊断 实验室检查： 常规检查：不同程度贫血、白细胞计数降低。尿常规常发现尿蛋白 免疫学检查：T细胞绝对计数下降，CD4/CD81.0。 预后 无症状感染期可达10年以上。进展为艾滋病后平均存活期12-18个月。 治疗 治疗原则：无特效治疗方法，早期抗病毒治疗是关键 抗病毒治疗： 1）核苷类逆转录酶抑制剂：与逆转录酶结合 2）非核苷类逆转录酶抑制剂：迅速抗病毒 3）蛋白酶抑制剂：阻断复制成熟过程蛋白质合成 目前主张联合治疗（三明治疗法、鸡尾酒疗法或HAART治疗），终生治疗，抑制HIV从潜伏感染的细胞中复制和维持症状的持续缓解 治疗 免疫治疗：IL-2与抗病毒药物同时应用 并发症的治疗： 卡氏肺孢子虫肺炎：戊烷脒，复方磺胺甲恶唑 卡氏肉