急性呼吸窘迫综合症方案.pptVIP

急性呼吸窘迫综合征 Acute respiratory distress syndrome ARDS 【定义】 ARDS是指由非心源性的各种肺内外致病因素所导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。其早期阶段为急性肺损伤（acute lung injury ALI）,重度的ALI即为ARDS. 临床上以急性呼吸窘迫，顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征性表现。ARDS不是一个独立的疾病，而是由多种原因引起的临床综合征。 【病因】 ARDS的病因 1、休克：感染性、出血性、心源性。 2、创伤：肺部与胸外损伤、肺脂肪栓塞、淹溺。 3、严重感染与脓毒血症：细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌感染与真菌性肺炎、立克次体感染、结核、其他感染。 4、误吸胃内容物。 5、吸入有害气体、高浓度氧、其他。 6、药物：麻醉药物过量、美沙酮、秋水仙碱、其他。 7、代谢性疾病：糖尿病酸中毒。 8、血液疾病：多次大量输血、DIC。 9、妇产科疾病：子痫及子痫前期、羊水栓塞。 10、其他：急性胰腺炎、结缔组织病、体外循环、心律转复后、器官移植。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　 【发病机制和病理生理特点】 目前ARDS的发病机理尚未阐明，但发现在ARDS的发生过程中除了某些致病因子直接导致肺损伤外