育婴师预防接种探讨.pptVIP

患某种传染病或隐性感染后获得对该病的免疫，如麻疹、甲型肝炎等。 接种疫苗是预防、控制乃至消灭传染病最为有效、经济而方便的措施之一 《中华人民共和国传染病防治法》规定:中华人民共和国境内的任何人均应按照有关规定接受预防接种 儿童进托儿所、幼儿园和将来上学、出国均需提供预防接种证明 新生儿接种卡介苗后的护理 新生儿接种的第一种疫苗就是卡介苗，可预防结核病。 接种时间 卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗，一般在新生儿出生后24小时内进行接种。在新生儿满3个月时，还要进行复查（做结核菌素实验），了解卡介苗接种后是否有效。 如果新生儿出生体重不满2500克、早产儿、出生时有严重窒息、有吸入性肺炎时、均暂时不能接种卡介苗，待身体恢复后才可接种。 卡介苗接种症状 在新生儿的左上臂外侧，三角肌附着处进行皮内接种。接种后2~3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼，几天后便很快消退，看似正常皮肤。 到新生儿快满月时，才会在注射的局部出现反应，接种部位可出现红肿，并形成肿块，以后在肿块的中央逐渐变软，形成小脓包，当小脓包自行破溃后，可渗出黄白色脓液，此时局部形成溃疡并结痂，还可在流脓，这样反复多次，最后经过2~3个月痂皮脱落，形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。这是接种卡介苗的正常反应过程。 护理要点 在此期间给新生儿洗澡时应避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤，保持局部清洁，避免其他细菌感染。密切观察新生儿的皮肤、腋下、耳后、脖后淋巴结是否肿大， 计划外疫苗 可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家庭经济状况而自由选择。常见有：Hib（B型流感嗜血杆苗）疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、轮状病毒疫苗、风疹疫苗、麻疹腮腺炎风疹联合疫苗等。 计划免疫程序(p101)——通过大量科学试验而制定的，有严格的操作程序，不能随意更改。 为提高婴儿免疫水平，保护婴儿免受疾病传染，必须按照严格的接种程序进行接种。如果过多的注射疫苗，反而会使免疫力降低，甚至无法产生免疫力，出现“免疫麻痹”。 接种前的注意事项 1、了解宝宝在相应的年龄段该接种何种疫苗，每种疫苗可预防哪种传染性疾病； 2、掌握宝宝在接种前的健康状况；有无发热、腹泻等； 3、在一周之内精心护理宝宝，使宝宝不患有任何疾病或不适，以保证宝宝按时接种应种的疫苗； 4、疫苗接种的前一天为宝宝洗澡、当天最好穿清洁宽松的衣服，便于医生接种； 5、让宝宝吃好、休息好，防止出现因饥饿和过度疲劳而发生的晕针现象； 6、每次接种必须带上预防接种证，这是宝宝接种疫苗的有效证明。以后宝宝入托、入学时都需要。 接种时注意事项 如实将宝宝的健康状况告知医生；一切您认为有必要告知的，请事先告诉医生。 宝宝上一次接种疫苗出现了哪些反应。如发烧、起皮疹等，也要及时告诉医生。 认真填写相关资料。 按照护士的要求，帮助宝宝保持正确的接种体位和姿势 。 接种后注意事项 1、宝宝接种疫苗后，应在接种地点留观15~30分钟--待确认宝宝没有任何反应再回家，以免因发生异常反应得不到及时的处理； 2、24小时之内不宜给宝宝洗澡，尤其是接种局部--以免发生局部感染； 3、 保持接种局部皮肤的清洁卫生--勤换、洗内衣、裤。禁止宝宝用手搔抓接种部位，以免局部感染或出现加重反应。万一被宝宝抓破，局部可用外用药如：金霉素眼药膏、创可贴；如果局部老有脓性分泌物流出就应及时到外科门诊就诊； 4、让宝宝多休息，不作剧烈的活动--尽可能进行一些比较安静的活动，如：让宝宝坐着看画书、给宝宝讲故事、玩拼插玩具等； 5、多饮水.尽可能多的为宝宝提供清淡的饮食--多吃水果、蔬菜，接种当天不给宝宝提供容易引起过敏的食物如：鸡蛋、鱼肉、虾和其他海产品等，少吃或不吃刺激性强的食物如：葱、姜、蒜和辣椒等； 6、 如果口服的是减毒活疫苗如糖丸、轮状病毒等疫苗，至少应在半小时之内不吃热的东西--如：热奶、热水、热食，也不宜喂母乳，以免影响疫苗的免疫效果； 接种反应 1、局部反应 2、全身反应 什么是局部反应？ 　　局部反应是指机体接种疫苗部位所发生的反应。它可分为局部炎症反应、局部感染化脓、局部硬结三种反应。 什么是全身反应？ 　　接种疫苗后，由于疫苗本身的特性，如异种蛋白的刺激，疫苗中的热原质或毒性等原因，少数被接种者可于接种灭活疫苗5-6小时或24小时左右出现体温升高，一般持续1-2天，很少有超过3天以上者。活疫苗出现反应的时间稍晚，消失亦很快。除体温升高外，个别人可能伴有头痛、眩晕、畏寒、乏力和周身不适，或出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。一般持续1-2天，可自行消失。上述反应即为全身反应。 什么是荨麻疹？ 　　荨麻疹可出现在全身各个部位，多少不一，荨麻疹侵害的是皮表浅层的毛细血管小静脉，反应发生急促，消退也