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- 2016-12-07 发布于湖北
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神经系统疾病病人常见症状和体征的护理 神经内科常见症状护理 一、头痛的护理 二、意识障碍的护理 三、感觉障碍的护理 四、运动障碍的护理 头痛的概述 头痛:各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构都可引起头痛。 颅内的血管、神经、脑膜及颅外的骨膜、血管、头皮、颈肌、韧带等敏感结构因挤压、牵拉、移位、炎症、血管的扩张与痉挛、肌肉的紧张性收缩的均可引起头痛。 头痛的分类 1.偏头痛 2.高颅压性头痛 3.低颅压性头痛 4.颅外局部因素所致头痛:眼、耳、鼻 5.神经性头痛 头痛的护理 护理评估: 1.健康史、致病因素 2.身心状况: 症状评估、护理体检 3.实验室及其他检查 头痛的护理 护理诊断 疼痛:头痛 与颅内外血管舒缩功能障碍或脑器质性病变等因素有关。 护理目标 1.病人能叙述引起或加重头痛的因素,并能尽量设法避免。 2.头痛发作的次数减少或程度减轻。 头痛的护理 护理措施 1.生活护理 2.心理护理 3.配合治疗 4.健康指导 护理评价 病人头痛是否减轻或缓解。 意识障碍的护理 意识障碍的概述 意识障碍是对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。 意识障碍程度分为: ①嗜睡、②昏睡、③浅昏迷、④深昏迷 特殊类型意识障碍: ①去皮质综合症、 ②无动性缄默、 脑死亡: 意识障碍的判断 临床上通过病人的言语反应、对针刺的痛觉反应、瞳孔对光反应、吞咽反射、角膜反射等来判断意识障碍的程
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