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骨科影像学入门必看　 概　述 骨骼含大量钙盐，密度高，与周围软组织具良好的自然对比，普通摄片即可使骨关节清楚显影，且对多数骨关节疾病能准确定位定性诊断。 正常膝关节 骨软骨瘤 动脉瘤样骨囊肿 概 述 不少骨关节疾病，X线表现晚于临床表现，故须定期复查，以免漏诊早期不典型病变。 CT与MRI准确定位优于X线，尤其头颅五官、骨盆、脊柱等深在部位，优势明显。关节疾病，MRI为首选检查方法。 儿童正常下肢与佝偻病对比 腰椎转移瘤（CT） 腰椎MRI（矢状位） 检查方法 透视：较少使用。仅用于异物定位、外伤复位，血管造影。 摄片：骨关节系统主要检查方法。 检查方法 摄片注意事项 任何部位须正侧位摄片，特殊体位如轴位、斜位、切线位等。 应当包括周围软组织，长骨包括邻近关节，脊柱包括相邻的另一段脊柱。 对称的骨关节注意双侧对比，如髋关节。 检查方法 颈椎正侧位平片 颈椎斜位平片 踝关节正侧位平片 骨盆（髋关节）正位平片 检查方法 特殊检查 体层摄影 放大摄影 随影像学不断发展，目前已较少使用。 检查方法 造影检查 关节造影：关节间隙内结构均为软组织，缺乏自然对比。一般用气体做造影剂注入关节腔形成人工对比，观察关节内结构。 膝关节空气造影 检查方法 血管造影：主要用于良恶性肿瘤的鉴别。恶性骨肿瘤常有特征性征象。