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- 2016-12-12 发布于北京
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建 设 项 目 竣 工 环 境 保 护
验 收 申 请 表
项 目 名 称
建 设 单 位 (盖章)
建 设 地 点
项 目 负 责 人
联 系 电 话
环保部门
填 写 收到验收申请表日期
编 号 邮 政 编 码
国家环境保护总局制
说 明
1、本表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》编制。
2、本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一,需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。
3、表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。
4、封面建设单位需加盖公章。
5、本表属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份,属地市审批须一式4份。
6、本表主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门,在正式审批后分送有关部门存档。
表一
项目名称 行业主管部门 行业类别 建设项目性质(新建 改扩建 技术改造 画√) 报告表审批部门、文号及时间 初步审计审批部门、文号及时间 总投资概算 万元 其中环保投资 万元 所占比例 %
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