出院病人调查表(卫统4表)上报指南.docVIP

附件2 出院病人调查表（卫统4表）上报指南 二级以上医院，在季后一个月内上报出院病人调查表季报表，该调查表的内容为出院病人病案首页的信息（姓名除外），可采用离线填报和数据导入的方式上报数据，没有医院信息系统或病案（统计）管理系统，或者医院信息系统中无法得到出院病人首页信息的政府办综合医院，只能用离线工具采用表格导入和录入的方式上报出院病人调查表。 统计口径与数据项说明： 1．出院病人统计界定：指建立“住院病案首页”且年内出院的所有住院者。 2．本表摘自《住院病案首页》《住院病案首页》指标解释与《住院病案首页》《住院病案首页》 5．治疗结果中“5其他”：是指未治出院或转院正常产和并发症人工流产住院检查病人。A01.1 入院后确诊日期：填写日期，格式如： 出院时主要诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1 治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他 出院时其他诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1 治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他 医院感染名称：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1 治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3 未愈4 死亡5 其他 损伤和中毒外部原因：填ICD—10编码V01-Y98，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1 手术编码：填ICD-9编码，如硬膜外脓肿清除术，则