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南阳市科学技术突出贡献奖推荐书
( 2016 年)
一、候选人基本情况
编号:
姓 名 性别 出生年月 贴
照
片
处 身份证号 民 族 职 称 职务 从事专业 文化程度 学 位 授予时间 工作单位 单位地址 办公电话 手机 电子信箱 推荐单位(盖章) (从大学起填)
受 教 育 情 况
南阳市科学技术奖励工作办公室制
二、工 作 简 历
年 月 至 年 月 工 作 单 位 职务、职称
三、候选人的主要科学技术成就和贡献
请详实、准确、客观地填写候选人为科技事业进步所做的创造性工作和为区域经济发展所做的突出贡献,应简明、扼要表述以候选人为主完成的科学发现、技术发明或技术创新要点,在学科发展、推动行业技术进步、科技成果转化、引领产业化等方面做出的突出贡献,承担科学技术研究课题情况。请按照学术成就和贡献的重要性及学术影响大小,顺序填写。近5年的成就和贡献请单列成段表述。总字数不超过1000字。(注:是法人的候选人须表述单位2010和2015年的产值、利税和“十二五”较“十一五”增幅;其他候选人须表述主持完成的科研成果转化情况)
四、候选人论文或专著发表情况
(请注明第几作者,建议1000字以内)
五、候选人曾获奖励情况
获奖时间 获奖项目名称 奖项名称 奖励等级及排名 授奖部门 (请按照科技奖励及荣誉称号的影响大小,顺序填写,不超过10项)
本表所填科技奖励及荣誉称号是指:
1.国务院设立的科技奖励和国家的荣誉称号、表彰;
2.省、自治区、直辖市政府或国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
3.其他有重要学术影响的科技奖励(如国际组织和外国政府设立的科技奖励,原经科技部门批准的国内有影响的社会力量设立的科技奖励等)
4.南阳市科技进步奖。
六、主要知识产权证明目录
知识产权类别 知识产权
具体名称 国家
(地区) 授权号 授权日期 证书编号 权利人 发明人 本表所填知识产权指在国内外获得的专利、计算机软件著作权和其他知识产权
七、候选人工作单位意见
候选人工作单位 候选人联系人 姓名 电子信箱 手机 固定电话 传真 候选人工作单位意见:
工作单位(盖章)
年 月 日 八、推荐单位意见
推荐单位 通讯地址 邮政编码 联 系 人 联系电话 电子邮箱 传 真 推荐意见:
声明:本单位遵守《南阳市科学技术奖励办法》的有关规定和市科学技术奖励工作办公室对推荐工作的具体要求,保证所推荐人选的全部推荐材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。
推荐单位(盖章):
年 月 日 九、附 件
1.公开发表的代表性论文及专著
2.他人引用的代表性论文、专著
3.知识产权
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