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简易精神状态检查表(mini-mental state examination, MMSE)
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Folstein(1975)等的简易精神状态检查表(MMSE)作为认知障碍检查方法,应用得较多,范围较广,不仅可用于临床认知障碍检查,还可以用于社区人群中痴呆的筛选。该方法与WAIS测验结果比较,一致性较理想。各国在引进时,对其在不同文化背景下的效度和信度,以及影响评定结果的因素也进行过较为系统的研究,认为MMSE作为认知障碍的初步检查方法,具有简单、易行、效度较理想等优点(表9-1)。
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?测量方法:MMSE由20个问题共30项组成。每项回答正确计1分,错误或不知道计0分,不适合计9分,拒绝回答或不理解计8分。在积累总分时,8分和9分均按0分计算。最高分为30分。文盲小于17分、小学小于20分、中学以上小于24分为痴呆。
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表9-1????????????????????简易精神状态检查表
题号 检查内容 记分 项目号 1 现在是那一年? □ 1 2 现在是什么季节? □ 2 3 现在是几月份? □ 3 4 今天是几号? □ 4 5 今天是星期几? □ 5 6 我们现在是在哪个国家? □ 6 7 我们现在是在哪个城市? □ 7 8 我们现在是在哪个城区? □ 8 9 这里是哪个医院(胡同)? □ 9 10 这里是第几层楼(门牌号是多少) □ 10 11 我告述你三样东西,在我说完之后请你重复一遍它们的名字,“树”、“钟”、“汽车”。请你记住,过一会儿我还要你回忆出它们的名字来。 树□
钟□
汽车□ 11
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13 12 请你算算下面几组算术:
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93―7=?
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79―7=?
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18 13 现在请您说出刚才我让你记住的那三种东西的名字? 树□
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21 14 (出示手表)这个东西叫什么? □ 22 15 (出示铅笔)这个东西叫什么? □ 23 16 请你跟我说“如果、并且、但是” □ 24 17 我给你一张纸,请你按我说的去做,现在开始:“用右手拿着张纸”;“用两只手将它对折起来”“放在你的左腿上” □
□ 25
26 18 请你念念这句话,并按上面的意思去做。“闭上你的眼睛” □ 28 19 请你给我写一个完整的句子 □ 29 20 (出示图案)请你按这个样子把它画下来。
(图在下面)?
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(出示图案)请你按这个样子把它画下来。
(图在下面)?
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MMSE:
题号 检查内容 记分 月 日 ?月 日 月 日 1 现在是那一年? 1 时间定向。失语症患者可以用写字来回答,或者做选择题(需大于3个备选项) 2 现在是什么季节? 1 3 现在是几月份? 1 4 今天是几号? 1 5 今天是星期几? 1 6 我们现在是在哪个国家? 1 地点定向。失语症患者可以用写字来回答,或者做选择题(需大于3个备选项) 7 我们现在是在哪个城市? 1 8 我们现在是在哪个城区(或什么路、哪一个省)? 1 9 (这里是什么地方?)这里是哪个医院? 1 10 这里是第几层楼?(你是哪一床?) 1 11 我告述你三样东西,在我说完之后请你重复一遍它们的名字,“树”、“钟”、“汽车”。
请你记住,过一会儿我还要你回忆出它们的名字来。 树???1
钟???1
汽车 1 瞬时记忆。每词间隔约1秒,三个词讲完后再让患者复述。在开始前要告知患者需要做什么。 12 请你算算下面几组算术:
100―7=?
93―7=?
86―7=?
79―7=?
72―7=? ?
93???1
86???1
79???1
72???1
65???1 计算题。评定时不给予对错评价,不予提示,不重复患者得出的结果。如果第一步错了,但第二步对了,第二步仍然给分。 13 现在请您说出刚才我让你记住的那三种东西的名字? 树???1
钟???1
汽车 1 回顾。顺序不要求,只要内容正确即可得分。 14 (出示手表)这个东西叫什么? 1 命名。如无道具,可改用其他两种常用的物品 15 (出示铅笔)这个东西叫什么? 1 16 请你跟我说“如果、并且、但是” 1 评价复述 17 我给你一张纸,请你按我说的去做,现在开始:
“用左/右手(未受累侧)拿着这张纸”;
“用(两只)手将它对折起来”;
“把纸放在你的左腿上” ?
1
1
1 听理解及听指令。用未受累侧手完成指令。指令可以重复多次;三步指令,讲一步,完成一步,再进行下一步。 18 请你念念这句话“闭上你的眼睛”,并按上面的意思去做。 1 失语症患者不能念出来,但能照做,可以得分。 19 请
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