梅毒的诊断及治疗_培训课件.pptVIP

2、梅毒血清学检测  ⑴、非梅毒螺旋体血清试验 ①性病研究实验室玻片试验（VDRL）；②血清不加热的反应素玻片试验（USR）；③快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）； ④甲苯胺红不加热试验（TRUST）： 上述试验方法简便、快速，敏感性和特异性较好，敏感性：一期74-87%，二期达100%，三期34-94%；特异性96-99 。 　 　  适用于各期梅毒的诊断，判断是否治愈、再感染，也用于人群筛查、产前检查、健康体检。 上述试验在某些传染病、结缔组织疾病中可以出现假阳性。 前带现象：梅毒病人由于血清抗体浓度过高，非梅毒螺旋体血清试验呈阴性反应，将血清稀释后再做实验结果又呈阳性的现象。 ⑵、梅毒螺旋体血清试验 ①荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）；②梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）；③梅毒螺旋体制动试验（TPI）； 敏感性和特异性均高，敏感性：一期70-100%，二期达100%，三期95-98%；特异性94-100%。 梅毒螺旋体血清试验多作证实试验，主要用于隐性梅毒和临床高度怀疑而非梅毒螺旋体血清试验阴性病例，不能用于观察疗效、是否复发及再感染。 （3）、梅毒螺旋体IgM抗体检测 具有敏感性高，能早期诊断，能判定胎儿是