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本次调研显示并发症发生率为4%,最常见输液并发症为外渗/渗出其次是穿刺点发红。 (六)、并发症 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (六)、并发症 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 输液连接 建议: (1)输液器和穿刺工具一定要有接头连接,减少感染的风险。 (2)应首选结构简单、透明的输液接头。便于冲洗和观察是否冲洗干净,以预防CRBSI的发生。 (3)使用无针连接保证医患安全。 (4)使用带螺口的输液器连接牢固,尤其方便转科或搬动的患者。 (七)、其他 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 输液工具选择上,42%钢针使用率,其中约91%的钢针输注血管活性药、中药制剂等刺激性药物,有潜在发生输液并发症的护理安全隐患,需改变护士观念,从而减少钢针使用引起的潜在安全隐患,更好的保护患者血管。 在导管维护问题上,37.4%的导管固定不规范,导管内陈旧性积血的问题占14%,建议进一步开展导管固定及维护的相关培训。 并发症问题上,调研期间穿刺点发红及外渗/渗出并发症发生率较高、需要进一步确认并分析原因,给予针对性解决方案。 问题回顾 此次调研重点关注输液管理的三大问题: Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1、落实行标,将行标实际运用临床静脉输液治疗中,从保护血管、减少输液并发症、减轻护士工作量的角度降低科室钢针使用率。2、制作药物性质及输液工具选择一览表,方便护士工作。3、进行导管维护及固定标准化操作培训及考核。 解决方案 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三 静疗工作的不足与设想 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 工程师 添加文本此处添加文本 添加文本此处添加文本 添加文本此处添加文本 主要事件 确定职责 质控监管 (静疗横断面调查) 加强培训 提升能力 改进工具 确保实效 静疗会诊 (二)静疗小组主要工作 静脉输液是临床常见的护理技术操作,也是医院抢救病人的一种重要治疗手段和方法。为规范静脉输液操作技术,减轻患者痛苦,减少静脉输液的并发症,提高静脉治疗护理质量,使输液治疗程序化、规范化,同时发现并解决目前临床输液中的问题,促进我院护理工作的专业化发展。 制定计划 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 工程师 添加文本此处添加文本 添加文本此处添加文本 添加文本此处添加文本 具体 做法 制定计划 量化管理 质控管理 建立、健全静脉输液管理制度,规范静脉输液操作流程,个案、会诊指导,为临床静脉治疗提供新技术、新方法,提高静脉穿刺的成功率,减轻病人的痛苦,减少静脉输液的并发症,保护医护人员的职业安全,提高静脉输液治疗的护理质量。 将静脉治疗安全管理的各项指标进行量化,认真收集各项指标,并进行分析,用事实和数据体现静疗质量。明确持续质量改进的重点,根据静脉治疗学的发展,不断拓展和调整静疗质量管理的内容和方式,对静疗质量进行动态管理。 静脉治疗安全管理质量检查每月1次、每季度召开静疗安全会议1次,对检查中发现的问题及时向科室反馈,并跟踪监控,限时整改。各病区收到反馈后及时组织护理人员召开护士会议,将检查结果反馈给全科护士,有重点的进行讨论分析,提出行之有效的
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