2014建设工程竣工验收备案表.docVIP

监督登记号： 备 案 号：建设工程竣工验收备案表工程名称：靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段 建设单位：靖 州 县 建 设 局湖 南 省 建 设 厅 制 年 月 日 目 录 1、建设工程竣工综合验收备案表（备2004-1）…………………………（页） 2、工程竣工验收报告（备2004-2）………………………………………（页） 3、工程质量评估报告（备2004-3）………………………………………（页） 4、工程施工质量验收申请报告（备2004-4）……………………………（页） 5、工程竣工验收申请报告（备2004-5）…………………………………（页） 6、房屋建筑工程质量保修书（备2004-6）………………………………（页） 7、商品房屋住宅工程质量保证书（备2004-7）…………………………（页） 8、商品房屋住宅工程使用说明书（备2004-8）…………………………（页） 9、单位（子单位）工程质量竣工验收记录（施2004-1）………………（页） 10、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（施2004-4）………（页） 11、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及 主要功能抽查记录（施2004-3）……………………………………（页） 12、单位（子单位）工程观感检查记录（施2004-14）………………（页） 13、共4页 第2页 M2 91.00万元 工程地点 大桥头泵站----污水处理厂后段 项目经理 姓 名 刘华林证书号 施工单位 衡阳市禹班建设工程有限责任公司 安全员 姓 名 阳伟证书号 1010480026 监理单位 怀化监理公司靖州分公司 施 工 许可证号 怀13--02 开工日期 2009年3月 10 日 竣工日期 2009年 9 月 30 日 施 工 单 位 自 评 序号 自检 日期 形象 进度 得分 其中文明 施工得分 序号 自检 日期 形象 进度 得分 其中文明 施工得分 12345各次检查 平均得分 其中文明施工 平均得分 自评等级 施工单位自评意见（公章）年 月 日 监理单位意见（公章）年 月 日 建设单位意见（公章）年 月 日 事 故 情 况 时 间 事故类别 伤亡情况 直接经济损失 经 办 人安 监 机 构 各 次 检 查 记 录 开工前条件审查 时 间 参加审查人员 基本情况 结 论序号 检查日期 形象进度 检查 得分 其中文明施工得分 评定等级 检查人员 12345各次检查平均得分 其中文明施工平均得分 竣 工 评 定 结 论评定等级：（公章）安监员监督站 （签字）负责人：年 月 日靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段工 程 质 量 评 价 报 告 靖州县污水处理设施建设管网 工程竣工验收组（委员会）： 受靖州县建设局（建设单位）委托监理，由衡阳市禹班建设工程有限责任公司承包施工的靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段，自 2009 年 3 月 10 日开以来，我单位按照该工程的监理规划，对工程的实体质量采取了旁站、巡视和平行检查等形式进行监理；对主要建筑材料、构配件和砼、砂浆等均实行了见证取样送检；并按照国家强制性标准或操作工艺，对分部分项工程或工序及时进行了验收签认，现根据建设单位要求（其甩项的分项分部工程注明于后），该工程已基本完工，且施工单位对已完工工程的质量进行了自检自评。在此基础上，我单位按国家现行工程质量检验评定标准的规定要求进行了核查，认为该单位工程（甩项除外）的质量等级可达到 合格 其《单位工程质量综合评定表》、《单位工程质量控制（保证）资料核查记录》、《单位工程观感质量检验评定表》、《单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》分别见湘质监统编施2004-5、施2004-6、施2004-7和施2004-8表。 注：甩项分部分项工程如下：总监理工程师签字：年 月 日 监理单位法人代表签字：年 月 日 监理单位（章）年 月 日 单位工程质量综合评定表 工程名称：建筑面积：平方米 施工单位：结构类型：层 项 次 项 目 施工企业 自评情况 监理（建设）单位 评 价 情 况 1 分项工程质量 评 定 汇 总 地基与基础共 分项，优良率 %；主体共 分项，优良率%；楼地面分 分项，优良率%，门窗共 分项，优良率%；建筑幕墙共分项，优良率%，装修共 分项，优良率%；屋面共 分项，优良率%；暖卫燃气共 分项，优良率%；电气(强电)安装共 分项，优良率 %；自动控制(弱电)共 分项，优良率 %；通