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附件一 德州市建筑施工安全文明工地申报表 申报单位： 临邑县临盘建筑安装有限公司 （公章） 工程项目： 临盘社区物业供水综合楼 申报时间： 德州市建设委员会制 工程项目名称 临盘社区物业供水综合楼 工程地址 临邑县迎曦大街中段路南 企业资质等级 二级 企业性质 有限责任公司 项目经理 门树文 建筑面积 5445㎡ 建设单位 胜利油田临盘社区管理中心 监理单位 临邑县工程建设监理公司 设计单位 临邑县建筑设计院 结构类型 砖混结构 设计层数 六层 开工日期 2009.12.15- 竣工日期 2010.12.15 安全管理及关键岗位持证情况 岗位职务 姓 名 证书颁发单位 证书编号 法人代表 张丁森 山东省工商行政管理局 鲁建安A20051400086 分管经理 孙维元 山东省建筑工程管理局 鲁建安A20051400010 安全处（科）长 霍明祥 山东省建筑工程管理局 鲁建安B20081400179 项目经理 张甲忠 山东省建筑工程管理局 鲁建安B20051400315 岗 位 项目实有人数 持证上岗人数 持证上岗率（%） 安全员 1 1 100% 安全资料员 1 1 100% 急救员 1 1 100% 特种作业人员持证上岗情况 建筑电工 1人 1人 100% 建筑焊工 1人 1人 100% 架子工 6人 6人 100% 起重工 机械操作工 1人 1人 100% 塔机司机 2人 2人 100% 物料提升机司机 施工电梯司机 起重机械指挥（信号）工 2人 2人 100% 建设 单位 和监理单位意见 建设单位（公章）： 负责人： 年 月 日 监理单位（公章）： 负责人： 年 月 日 工程所在地安监部门登记备案意见 登记备案号： 负责人： 年 月 日 （公章） 工程所在地安监部门初检情况 安全管理（10分） 施工用电(10分) 文明施工（20分） 物料提升机与外用电梯（10分） 脚手架（10分） 塔吊（10分） 基坑支护与模板工程（10分） 起重吊装（5分） “三宝” “四口”防护（10分） 施工机具（5分） 总计得分（100分） 负责人 ： 年 月 日 （公章） 工程所在地建设主管部门意见 负责人 ： 年 月 日 （公章） 市安监部门验收情况 安全管理（10分） 施工用电（10分） 文明施工（20分） 物料提升机与外用电梯（10分） 脚手架（10分） 塔 吊（10分） 基坑支护与模板工程（10分） 起重吊装（5分） “三宝” “四口”防护（10分） 施工机具（5分） 总计得分（100分） 负责人 ： 年 月 日（公章） 市建管处审核意见 负责人： 年 月 日（公章） 市建委审批意见 年 月 日（公章） 附件二 德州市建筑施工安全文明工地 登记备案快报表 登记备案号： 年 月 日 工 程 概 况 工程名称 临邑县邢侗家园一号住宅楼 工程地址 临邑县迎曦大街中段路南 施工单位 临邑县临盘建筑安装有限公司 联系电话 企业性质 有限责任公司 资质等级 叁级 法人代表 张丁森 项目经理 张甲忠 建设单位 临邑森信房地产开发有限公司 开竣工日期 2009.12.15----2010.12.15 结构类型 砖混 设计层数 六层 工程所在地安监部门