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无菌技术操作
无菌持物钳的使用法
准备用物：
1、个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手。
2、物品准备：无菌镊子筒及持物钳包一套、标签、笔。
（二）操作程序：
1、评估操作环境是否符合要求。评估操作环境是否符合要求。1、评估操作环境是否符合要求。打开无菌容器时，应当将容器盖内面朝上置于稳妥处，或者拿在手中。
1、评估操作环境是否符合要求。
2检查无菌包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
取下手表1、评估操作环境是否符合要求。
1.评估患者：
(1)(2)评估2.操作要点：）3.指导患者(1)告知患者测口温前30分钟勿进食过冷、过热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。
(2)。1.评估患者：
(1)2.操作要点:
）3.指导要点：
告知患者测量。
1.评估患者：
(1)(2)评估患者基础血压、治疗用药情况，观察患者血压变化。
2.操作要点：
3．指导患者：
(1)告知患者测血压时的注意事项。
(2)根据患者实际情况，可以指导患者或者家属学会正确测量血压的方法1.??评估患者：(1)评估患者的病情、意识、配合程度。
(2)观察口唇、口腔粘膜、牙龈、舌苔有无异常；口腔有无异味；牙齿有无松动，有无活动性义齿。
2.操作要点：）3.指导要点：
(1)告知患者在操作过程中的配合事项。
(2)指导患者正确的漱口方法，避免呛咳或者误吸。
（1）评估病情、意识状态、皮肤情况，活动耐力及配合程度。
（2）评估自理能力，有无导管、牵引、夹板固定，身体有无移动障碍。
（3）评估患者体位是否舒适；了解肢体和各关节是否处于合理的位置。
（4）翻身或体位改变后，检查各导管是否扭曲、受压、牵拉。
2、一人协助病人翻身法：
（1）检查并确认病床处于固定状态。
（2）妥善安置各种管路，病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲。
（3）先将病人两下肢移向护士一侧的床缘，再将病人肩部外移。
（4）一手扶肩，一手扶膝，轻轻将病人推向对侧，使病人背向护士。
（5）按侧卧位法，用枕头将病人背部和肢体垫好，使病人舒适安全。
3、两人协助病人翻身法：
（1）妥善安置各种管路病人仰卧，两手放于腹部（对躁动病人注意适当约束双手）两腿屈曲。
（2）
1.告知患者及家属体位转换的目的、过程及配合方法。
2.告知患者及家属体位转换时和转换后的注意事项。
（三）注意事项：
1.注意各种体位转换间的患者安全，保护管路。
2.注意体位转换后患者的舒适；观察病情、生命体征的变化，记录体位维持时间。
3.协助患者体位转换时，不可拖拉，注意节力。
4.被动体位患者翻身后，应使用辅助用具支撑体位保持稳定，确保肢体和关节处于功能位。
5.注意各种体位受压处的皮肤情况，做好预防压疮的护理。
6.颅脑手术后，不可剧烈翻转头部，应取健侧卧位或平卧位。
7.颈椎或颅骨牵引患者，翻身时不可放松牵引。
8.石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑，防止局部受压。
导尿技术（女病人）
（一）目的：
1、采集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹，盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5、患者昏迷，尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。
6、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
7、为患者测定膀胱容量，压力及残余尿量向膀胱注入造形剂或者气体等以协助诊断。
（二）用物准备：
1、个人准备：衣帽整齐，洗手，戴口罩。
2、物品准备：无菌导尿包（内有治疗碗1个、弯盘1个、导尿管2根、小药杯2个、盛石蜡油和干棉球、标本瓶、洞巾1块、治疗巾1块）；治疗碗1个（内盛有消毒液棉球、血管钳和镊子各1把）弯盘1个、一次性手套、无菌手套、无菌持物钳和容器1套，消毒液、小橡胶单和治疗巾一套。也可使用一次性导尿包，便盆1个、屏风、笔、医嘱执行单。
（三）操作程序：
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)向患者解释导尿的目的、注意事项，取得患者的配合。
(3)了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况(4)是否关闭门窗，有无屏风遮挡。
2.操作要点:
口服给药法
（一）目的
? 按照医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。
（二）? 1.评估患者:
(1)3.操作要点:
(1)发药前进行核对。
(2)按规定时间送药至患者旁，核对床号、姓名无误后再发药。
(3)协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物研碎溶解后由胃管注入。
(4)若患者不在病房或者因故暂不能服药者，暂不发药，并做好交班。
(5)观察患者服药效果及不良反应。
3.指导患者：
(1)告知患者所服的药物药、服用方法。
(2)告知患者特殊药物服用的注意
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