充血性心力衰竭的护理.pptVIP

充血性心力衰竭病人的护理  liulina 什么是心力衰竭？ 又称充血性心力衰竭，指由各种心脏疾病导致心肌收缩力下降或心室舒张功能受损，使心排血量减少，不能满足机体代谢需要的一组临床综合征。以肺循环和（或）体循环淤血及组织灌注不足为主要临床特征，是各种心脏疾病的终末阶段。 心力衰竭的分类 根据起病发展的速度可分为急性和慢性心力衰竭 根据发生的部位可分为左心、右心和全心衰 左心衰竭的特征是肺循环淤血 右心衰竭以体循环淤血为主要表现 根据有无舒缩功能障碍分为收缩性和舒张性 慢性心力衰竭的病因 冠心病(心绞痛, 心肌梗死) 高血压(原发或继发性) 心肌病(扩张型, 肥厚型,限制型) 风湿性心脏病(二尖瓣,主动脉瓣) 先心病(房缺,室缺,动脉导管未闭) 哪些情况下易发生心衰：(诱因) 感染：最常见的诱因，呼吸道感染常见 心律失常：特别是心房颤动 血容量增加：钠盐摄入过多，输液过多、过快 生理或心理压力过大：体力过劳、情绪激动、精神紧张 心脏负荷加重：妊娠和分娩 药物使用不当：如洋地黄用量不足或过量等 其他：如合并甲亢、贫血、肺栓塞 气候急剧变化 临床表现1.左心衰： 由于肺淤血而引起不同程度的呼吸困难，最早为劳力性呼吸困难，逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸2.右心衰： 由于体循环淤血而表现为腹胀、水肿、肝脏肿大、颈静脉怒张。 3.全心衰竭：继发于左心衰竭而形成的右